部队疫情防控风险评估10篇部队疫情防控风险评估 新冠肺炎疫情期间部队营区消毒剂使用及防护情况调查分析张莉，何俊①，冯群岭②，郭金鹏①，司马予轩①，苏雪婷①，郭家彬①*(武警烟台特勤疗下面是小编为大家整理的部队疫情防控风险评估10篇,供大家参考。
篇一：部队疫情防控风险评估
肺炎疫情期间部队营区消毒剂使用及防护情况调查分析张 莉，何 俊 ① ，冯群岭 ② ，郭金鹏 ① ，司马予轩 ① ，苏雪婷 ① ，郭家彬①*(武警烟台特勤疗养中心，山东烟台 264001)摘要:目的 调查分析新冠肺炎疫情期间部队营区消毒剂的使用及防护情况，发现问题并提出建议对策。方法 主要采用问卷调查方式，基于互联网平台对北京、武汉、西安等地的部队营区进行消毒剂使用和防护调查，并进行统计分析。结果 通过问卷了解到新冠疫情期间营区进行消杀作业最常用的消毒剂是含氯类(84 等)消毒剂和 75% 乙醇，大多数工作场所消毒每天集中消毒 2 次(48． 39%)或 3 次(36． 69%);单次消毒剂使用量主要集中在 10－100 ml(41． 13%)，能够按照说明书浓度配制消毒剂的占比 90． 32%;消毒范围以全方位消毒为主(46． 37%)，包括空气消毒、物体表面消毒和地面消毒;截止到 4 月中旬，大部分营区累计消毒时间已超过 60 天(70． 97%);营区内专业消杀作业人员培训率为57． 72%，经过培训的人员防护率明显高于未培训人员(P＜0． 05)。结论 部队营区消毒剂使用存在过度消毒及培训不足、防护不规范等现象，部分单位有待加强消毒作业规范和防护指导。关键词: 新冠肺炎; 部队营区; 消毒剂; 防护中图分类号:Ｒ563． 1 文献标志码:A文章编号:1001－5248(2020)05－0112－03基金项目:新冠肺炎疫情防控应急攻关资助项目(No． YJGG2020－12)作者简介:张莉(1983－)，女，硕士，主管药师。从事药学与健康医学保障工作。①解放军疾病预防控制中心;②战略支援部队第 26 基地医院* 通信作者 E－mail:gjb321@163． com目前全球范围新型冠状病毒(COVID－19)肺炎疫情严重。截至 4 月底，全球累计确诊病例已超过300 万人，已构成全球大流行〔1〕 。我国已将新型冠状病毒肺炎作为一种传染性强的急性呼吸道疾病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并要求采取甲类传染病的预防、控制措施〔2〕 。部队营区具有人员聚集特性，虽具有统一管理的优势，但也极易造成聚集性感染事件的发生，近年来不少研究报道过呼吸道传染病疫情在部队营区频发的情况〔3－5〕 。由于传染病在人群中发生和流行的生物学基础是传染源、传播途径和易感人群，消毒是切断传播途径的一项重要措施，2 月 29 日国务院联防联控机制颁布了《关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知》〔6〕 ，明确要求工作场所、公共场所、社区和学校等场所的预防性消毒方法参照《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》和《消毒剂使用指南》进行，遵循“五加强七不宜”〔7〕 ，现针对防疫期间营区所属人员进行问卷调查，以了解当前营区内消毒剂的使用及人员防护情况，及时发现消杀作业时存在的问题，并提出建议，以维护官兵健康和营区安全。1 对象与方法1． 1 调查对象 调查对象为北京、武汉和西安等地部队营区内人员，基于网络平台在线填写调查问卷，回收并选取有效问卷248 份加以分析，大部分被调查人员所属营区处于武汉外(98． 39%)，工作场所人数50 人以内的占 46． 77%，50－200 人的占 33． 47%，200人以上的占 19． 76%。场所环境位于室内 110 人(44．35%)，室外3 人(1．21%)，室内室外均有 135 人(54．44%)。曾出现过新冠肺炎相关人员(确诊患者，疑似患者和密切接触者)的有7 人(2．82%)，见表1。1． 2 调查方法及内容 2020 年 3－4 月通过“消毒剂使用调查问卷”对营区内人员做一调查分析，问卷调查表自行设计，内容主要包括所用消毒剂的种类、使用频次、用量、浓度、消毒范围、是否了解使用消毒剂注意事项、消毒时有无异常反应等以及专职消杀作业人员的培训、防护等问题。1． 3 统计方法 收集数据后录入 Excel 表格中，对结果进行描述性统计分析;采用 SPSS 18． 0 软件进行统计分析，计数资料用% 来描述，行 χ 2 检验，以P＜0． 05为差异有统计学意义。表 1 营区基本情况调查项目 调查人数 构成比(%)营区地址 武汉地区 4 1． 61武汉外地区 244 98． 39人数 50 人以内 116 46． 7750－200 人83 33． 47200 人以上49 19． 76工作场所 室内 110 44． 35室外 3 1． 21室内室外均有 135 54． 44新冠肺炎相关人员 有 7 2． 82无 241 97． 18· 2 1 1 · 解放军预防医学杂志 2020 年 5 月 第 38 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA May 2020 Vol． 38 No． 5DOI:10.13704/j.cnki.jyyx.2020.05.0362 结果2． 1 常用消毒剂种类 调查发现，营区内场所消毒主要以含氯类(如 84 等)消毒剂(80． 65%)和75%乙醇(60． 89%)为主，个人手部消毒最常用的消毒剂为 75% 乙醇(76． 21%)，衣物消毒常用的消毒剂是含氯类(84 等)消毒剂(61． 29%)，见表 2。2． 2 工作场所消毒情况 由于新冠肺炎疫情的严峻形势，调查发现大多数营区在疫情期间工作场所每天集中消毒 2 次(48． 39%)及 3 次(36． 69%);大多数 人 员 能 够 按 照 说 明 书 浓 度 配 制 消 毒 剂(90． 32%);单次消毒剂使用量 41． 13% 的人为 10－100 ml，45． 97%的人为100 ml 以上;46． 37%的场所消毒范围为全方位消毒，包括空气消毒、物体表面消毒和地面消毒;截止到 4 月，大部分营区累计消毒时间已超过 60 天(70． 97%)，见表 3。表 2 各种消毒剂的使用情况消毒剂种类工作场所消毒使用人数使用率(%)个人手部消毒使用人数使用率(%)衣物消毒使用人数使用率(%)含氯类 200 80．65 77 31．05 152 61．2975%乙醇 15160．89 189 76．21 111 44．76醛类 10 4．03 15 6．05 16 6．45过氧化物类 52 20．97 20 8．06 25 10．08含碘类 14 5．65 17 6．85 15 6．05酚类 9 3．63 5 2．02 14 5．65季铵盐类 12 4．84 9 3．63 8 3．23其他 8 3．23 1 0．40 25 10．08表 3 工作场所消毒情况调查项目 使用人数 构成比(%)消毒频次 1 次 36 14． 522 次120 48． 393 次91 36． 69多于 3 次 1 0． 40消毒剂浓度 按说明书浓度配制 224 90． 32低于说明书浓度配制4 1． 61高于说明书浓度配制15 6． 05不清楚配制浓度 5 2． 02单次使用量 10 ml 以内 32 12． 9010 ml－100 ml 102 41． 13100 ml－500 ml 56 22． 58500 ml 以上 5823． 39消毒范围 空气+物体表面+地面 115 46． 37空气+物体表面 5 2． 02空气+地面 25 10． 08物体表面+地面 52 20． 97空气 14 5． 65物体表面 4 1． 61地面 32 12． 90累计时间 1－10 天 10 4． 0310－30 天11 4． 4430－60 天51 20． 5660 天以上176 70． 972． 3 培训与否的专职消杀作业人员防护率比较填写问卷人员中有专职消杀作业人员 123 人，占比49． 60%(123/248)，而其中参与培训的 71 人，占比57． 72%(71/123)，配制和使用消毒剂作业人员最常用的防护措施是戴口罩 (82． 93%)和戴手套(79． 67%)。配制消毒剂时，除在穿防护服和戴护目镜方面无差异外，培训人员的防护率均优于未培训人员;使用消毒剂时，除穿防护服无差异外，培训人员其他各项防护率优于未培训人员。(P＜0． 05)，见表 4 和表 5。表 4 配制消毒剂时作业人员的培训与防护情况防护措施培训(n=71)人数 %未培训(n=52)人数 %总人数 % χ 2 值P 值穿防护服 32 45．07 19 36．54 51 41．46 0．9 0．343穿白大褂 * 2230．99 7 13．46 29 23．58 5．116 0．024戴护目镜 46 64．79 27 51．92 73 59．35 2．059 0．151戴手套 *63 88．73 35 67．31 98 79．67 8．508 0．004穿胶鞋 *34 47．89 11 21．15 45 36．59 9．246 0．002戴口罩 *65 91．55 37 71．15 102 82．93 8．819 0．003无防护措施 * 00 4 7．69 4 3．25 5．645 0．018*P＜0．05表 5 使用消毒剂时作业人员的培训与防护情况防护措施培训(n=71)人数 %未培训(n=52)人数 %总人数 % χ 2 值P 值穿防护服 33 46．48 23 44．23 56 45．53 0．061 0．805穿白大褂 * 2738．03 9 17．31 36 29．27 6．225 0．013戴护目镜 * 4867．61 24 46．15 72 58．54 5．691 0．017戴手套 *63 88．73 35 67．31 98 79．67 8．508 0．004穿胶鞋 *35 49．3 13 25 48 39．02 6．759 0．009戴口罩 *65 91．55 37 71．15 102 82．93 8．819 0．003无防护措施 * 00 3 5．77 3 2．44 4．199 0．04*P＜0．053 讨论当前我国新冠肺炎疫情防控已取得阶段性重要成效，但防控工作依然值得高度重视。目前虽尚无特效抗病毒药物和疫苗，但新型冠状病毒属于亲脂性病毒，对消毒剂的抵抗力较弱，对热力、紫外线和中低效消毒剂都很敏感，一般消毒剂都能将其有效灭活〔8〕 。据了解疫情期间部队营区大都采取封闭化管理、控制人员流动、减少人员密集接触以及开展预防性消毒工作等必要措施来遏制疫情蔓延。此次问卷调查显示营区内开展消毒作业常用的· 3 1 1 · 解放军预防医学杂志 2020 年 5 月 第 38 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA May 2020 Vol． 38 No． 5
消毒剂为含氯类和 75%乙醇，通过调查工作场所消毒剂的使用频次、使用浓度、单次使用量、使用时间和使用范围，发现目前营区消毒剂使用存在过量情况。如经调查工作场所消毒以全方位消毒为主，包括空气消毒、物体表面消毒及地面消毒，根据《关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知》，无明确传染源时，做好预防性消毒。加强对人员飞沫能够到达以及手经常接触的地方及物品的消毒频次，如办公桌、文件(夹)、办公电话等;公共区域人员频繁接触的桌面、扶手、电梯按键等重点部位表面是消毒重点部位〔9〕 ;其他地区公共地面等如果不是被患者呕吐物、分泌物、排泄物污染，均不需要消毒;室外的空气里，几乎不会有新冠病毒，不需消毒，室内空气消毒主要是终末消毒，预防性消毒基本不应考虑化学消毒法〔10〕 。过量消毒不仅浪费人力、物力，对人员、环境的影响也很大。疾控中心等卫生防疫部门应当及时给予部队相关指导，培训官兵正常、合理使用消毒剂。调查中发现大多数人员能够按照说明书浓度配制消毒剂，6．05%的人员存在高于说明书浓度配制消毒液的情况，消毒剂产品除了原液使用的 75%乙醇、3%过氧化氢等，多数消毒产品都是稀释和溶解后使用，特别是含氯类消毒剂，常用含氯消毒剂的次氯酸钠消毒浓度为 0． 05% (有效氯浓度500 mg/L)〔11－12〕 ，但研究显示，对冠状病毒使用 0． 1%以上浓度的次氯酸钠效果更佳。因此，在配制每种消毒剂产品时应首先明确有效成分含量，严格按照说明书，按使用浓度准确计算后进行稀释配制后使用。调查分析结果显示专职消杀作业人员在配制和使用消毒剂时，戴口罩和手套是最常用的防护措施。由于化学消毒剂多为强酸或强碱性的腐蚀性物质，对呼吸道黏膜、皮肤、眼睛以及神经系统存在急性刺激和慢性毒性〔13〕 ，所以在配制、分装高浓度消毒剂时以及实施消毒作业时，首先应对作业人员进行技术培训，其次是配备合格的个人防护装置，不仅应佩戴口罩、手套，还应穿戴防护服、护目镜、帽子等个人防护用具，全面做好个人防护，并撤离无关人员。通过调查发现专职消杀作业人员培训普及率不高，而培训的人员除在防护服和护目镜的使用上差异不明显外，其他各项防护措施的使用率均明显优于未培训人员，这间接反映了培训的重要性。综上，新冠疫情期间部队营区消毒工作刻不容缓，但应按照“适度不过度”原则，制定相应的消毒规范程序，根据疫病特点、传播途径、各类消毒剂特点等，强化对防疫人员的培训，科学精准消毒，规范个人防护，避免因过度盲目消毒造成的二次伤害，以维护官兵健康和营区安全。参考文献:〔1〕 郭岩，黄旸木，黄捷，等． 新型冠状病毒肺炎疫情的全球流行现状和其对中国的影响及政策建议〔J/OL〕． 中华流行病学杂志，2020(05):643－648〔2020－05－05〕．〔2〕 国家卫生健康委员会． 中华人民共和国国家卫生健康委员会公告:2020 年第 1 号〔EB/OL〕． (2020－01－20)〔2020 －02 －10〕． http:/ /www． nhc． gov． cn/jkj/s7916/202001/44a3b8245e8049d2837a4f27529cd386． shtml．〔3〕 徐友富，李景刚，柯跃华． 我军呼吸道腺病毒感染流行病学特征分析与防控策略探讨〔J〕． 解放军预防医学杂志，2019，37(3):1．〔4〕 蒋正杰，李景刚，马瑶瑶，等． 某校呼吸道腺病毒暴发疫情分析及思考〔J〕． 西南国防医药，2019，29(8):899．〔5〕 黄晓燕，徐奕丽，向妮娟，等． 突发事件公共卫生风险评估的关注点分析及相关对策建议〔J〕． 中国卫生资源，2019，22(3):230．〔6〕 国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组． 关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知〔EB/OL〕〔2020－02－29〕． http:/ /www． nhc．gov． cn/xcs/zhengcwj/202002/d1ae51c7899d4faaa763a2e67ebbd2e5． shtml．〔7〕 国家卫生健康委办公厅． 国家卫生健康委办公厅关于印发消毒剂使用指南的通知〔EB/OL〕〔2020 －02 －19〕． http:/ /www． nhc． gov． cn/xcs/zhengcwj/202002/b9891e8c86d141a08ec45c6a18e21dc2． shtml．〔8〕 胡雪莲，顾鹏，胡田雨，等． 冠状病毒的环境抵抗力及消毒剂选择〔J/OL〕． 重庆医学:1－8〔2020－04－26〕．〔9〕 李亚楠，黄慧敏，孙琳，等． 新型冠状病毒肺炎疫情期间部队防控工作要点及措施〔J/OL〕． 中华医院感染学杂志:1－5〔2020－04－26〕．〔10〕 林立旺，陈路瑶，章灿明，陈祖毅，黄育红． 新型冠状病毒防控中消毒剂的正确选择〔J〕． 中国消毒学杂志，2020，37(3):226．〔11〕 中华人民共和国卫生部． 医疗机构消毒技术规范:WS/T367－2012〔S/OL〕． (2012－04－05)http:/ /www．nhc． gov． cn/wjw/s9496/201204/54510． shtml．〔12〕 World Health Organization． Infection prevention and con-trol of epidemic－and pandemic－prone acute respiratoryinfections in health care〔S/OL〕． Geneva:WHO，2014．https:/ /apps． who． int/iris/bitstream/handle/10665/112656/9789241507134_eng． pdf?sequence=1．〔13〕 消毒剂使用指南〔J〕． 中国感染控制杂志，2020，19(2):196．(收稿日期:2020－04－30;修回日期:2020－05－10)· 4 1 1 · 解放军预防医学杂志 2020 年 5 月 第 38 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA May...
篇二：部队疫情防控风险评估
营区新冠肺炎疫情防控的做法和体会贾俊杰，刘彩虹，张 磊，杨 华 ［摘要］ 自２０２０年１月全国多地陆续暴发新冠肺炎疫情后，为防止疫情传入部队营区，某部通过加强组织领导、深入宣传教育、制定防控措施、加强卫生机构建设、积极筹措防控物资等举措，有效落实了新冠肺炎疫情科学防控，实现了部队营区“外防输入、内防传播”的防控目标，保障了广大官兵身心健康，保证了部队营区安全稳定。 ［关键词］ 部队营区；新冠肺炎疫情；防控；做法 ［中国图书分类号］ Ｒ ８２４ ， Ｒ １９７［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １０００ － ９７３６ （ ２０２０ ）０７ － ０６７２－ ０４ ２０２０年１月，湖北武汉地区暴发流行新型冠状病毒感染的肺炎疫情，疫情发展迅猛、传染力强，迅速呈现向全国其他地区蔓延态势。部队是一个特殊的群体，营区内人员相对密集，工作、训练、生活、居住均在相对封闭的区域，相互之间接触密切 ［１ ］ ，一旦有感染患者，极易发生聚集性疫情暴发。此次新冠肺炎疫情恰逢春节，部分官兵探亲休假、家属来队，人员流动性大，不排除部分官兵和家属来自或经过疫情严重地区，新冠病毒带入营区风险较大。另外，营区生活服务保障人员与营区外人员来往频繁。因此，部队营区疫情防控形势严峻，做好营区疫情防控不仅关系到广大官兵的身心健康，而且关系到部队的安全稳定。１ 主要做法保障对象单位结合营区实际，加强组织领导，严防死守，严格落实责任制度，确保了疫情不传入部队营区，维护了部队营区的安全稳定。１．１ 加强组织领导，迅速成立防控领导小组 疫情就是命令，防控就是责任。疫情暴发伊始，保障对象单位党委领导高度重视营区的疫情防控工作，迅速研究部署，健全组织机构，明确责任分工；成立疫情防控领导小组，军政主官任组长，办公室设在战勤部门；定期组织召开有关部门参加的疫情防控协调会 ［２ ］ ，建立专项值班和请示报告制度，及时传达学习和贯彻执行上级有关文件和指示精神；制定防控措施预案，安排部署防控任务，总结讲评各单位防控工作情况，分析营区防控工作形势，查找薄弱环节，不断完善防控措施。把疫情防控工作作为当前重要的作战任务来抓，坚持２４ｈ战作者单位：
１０００４１ 北京，解放军总医院京西医疗区（贾俊杰，张 磊，杨 华）；北京，解放军总医院第七医学中心中医科（刘彩虹）通信作者：杨 华， Ｅ － ｍａｉｌ ：
１６５４３８１２４＠ｑｑ．ｃｏｍ备值班制度，随时处置各种突发情况。在战备值班室播放疫情动态，建立发热患者日报告制度和疫情零报告制度 ［３ ］ ，每天交班把疫情防控工作作为重要事项进行交接，不定期组织疫情处置预案演练。同时，要求各单位、各部门密切协作，互相配合，形成合力抓防控。加强纪检监督，确保各项措施落到实处。１．２ 深入发动宣传，形成群防群控良好氛围１．２．１ 充分发动，人人参与 各基层单位利用橱窗、板报、条幅、微信群等载体，营区利用发放宣传册、强军网、军营广播等载体 ［４ － ５ ］ ，积极进行宣传教育，充分进行思想发动，通过《致广大官兵的一封信》等形式，鼓励官兵积极投身疫情防控阻击战中。用抗疫一线军地医护人员的先进事迹感染激励官兵，积极发挥基层党组织、广大党员的先锋模范作用，形成人人参与的良好氛围。同时，通过传达上级有关疫情防控的讲话精神和指示要求，层层传导防控压力，级级压实防控责任，在疫情面前没有局外人，形成“我的防控我负责，他人防控我有责”群防群控的良好氛围。１．２．２ 广泛宣传，人人皆知 为提高官兵疫病防范意识，有关部门广泛宣传，加强引导，通过在各单位张贴告知书，发放明白卡，编印疫情防控宣传手册，制作专题宣传栏，绘制专题板报等形式，依托营区各类载体，广泛宣传疫情防控知识 ［４ ］ ，加强疫情防控宣传教育，宣传病毒特点、传播方式及个人防护措施等，使官兵正确认识病毒、了解疫情，从而实施有效防范。加强对疫情防控制度、措施、规定等的宣传教育，劝导官兵少出门、不聚集、勤洗手、常通风、戴口罩，使官兵认识到疫情防控的重要性，切实做到疫情防控人人皆知、防控守则人人遵守 ［６ ］ 。同时，引导官兵科学认识新冠肺炎疫情，不信谣、不传谣，增强自我防护意识，提高自我防护能力。１．３ 制定防控措施，狠抓各项工作落实１．３．１ 规范防疫，科学消杀［ ７ ］ 科学规范的卫生防疫可有效切断病毒传播途径。保障对象单位营区无确诊·２ ７ ６· 人民军医２０２０年７月 第６３卷 第７期 Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｓｕｒｇｅｏｎ ， Ｖｏｌ．６３ ， Ｎｏ．７ ， Ｊｕｌｙ ， ２０２０
病例，卫生防疫以预防性消毒为主 ［８ ］ 。防疫人员结合本地区、本单位疫情实际，建立规范的消毒指南和标准，指导营区基层防疫小分队严格按照标准落实消毒措施，既要全面、彻底消毒，又要避免过度消毒。（１）加强营区环境卫生整治。及时清理垃圾，消除卫生死角，保持环境卫生整洁 ［５ ］ 。做好垃圾分类，设立废弃口罩专用垃圾桶。（２ ）加强物体表面清洁消毒。保持办公室、宿舍、食堂等场所环境卫生整洁，每天定期消毒并记录。对门把手、办公桌椅、电话、电脑键盘、鼠标、水龙头、楼梯扶手、宿舍床围栏、电梯按钮等高频接触物体表面，采用有效氯（２５０～５００ ）ｍｇ／ Ｌ的含氯消毒剂进行擦拭。（３ ）加强重点场所地面清洁消毒。保持餐厅、宿舍、俱乐部、会议室等处地面清洁，定期消毒并记录，使用有效氯 ５００ｍｇ ／ Ｌ 的含氯消毒液喷洒消毒。（ ４）加强宿舍、餐厅、办公室、会议室等场所通风换气，每天通风不少于 ２ 次，每次不少于 ３０ｍｉｎ［ ９ ］ 。（５ ）封闭空调供风系统，避免病毒通过排风系统传播。对防疫专业人员不足的单位，成立营区基层防疫小分队，负责本单位的防疫消毒工作，卫生机构防疫专业人员负责业务培训指导和检查督导，必要时请求疾病预防控制机构指导协助，确保各项防疫措施落实到位。１．３．２ 超常措施，严格管控 部队营区相对封闭，若发生病例以输入性病例可能性较大，故应严防营区外疫情传入，以超常的措施加强人员管控，实施封闭式管理。（１ ）把疫情防控工作作为当前一段时期的重要工作来抓，停止所有人员探亲休假、节假日外出和家属来队探亲。对于在外地休假的官兵，根据所处地区的疫情风险等级，决定何时召其归队 ［３ ］ 。对暂不召回部队的人员，各单位指定专人负责定期联络，加强管控。（２ ）对营区门岗进行全面培训，落实干部带岗制度，设立登记排查、体温检测和喷洒消毒点 ［２ ］ 。控制无关人员进入营区，对确需进入营区的人员严格把关，详细记录人员信息、联系方式及健康状况，确保出现情况可以迅速追踪。发现来自或经过疫情严重地区的人员及时报告、严格筛查。对每名进入营区人员进行体温检测，发现体温异常者，及时送至医疗机构发热筛查点进行流行病学调查及相关检测，确保不放任何可疑人员进入营区。同时，为门岗执勤人员配发口罩、眼罩、手套、防护服等防护用品，加强其自身防护。（３ ）对进入营区的车辆，严格按照事由考证、信息登记、体温测量、喷洒消毒、车辆检查等防控程序，对车辆所乘人员逐一登记信息、体温排查，严格检查车辆后备厢等隐蔽空间，以避免私自带人进入营区。对外出采购的营区生活服务保障人员及因公必须外出人员及车辆，提高外出审批权限，教育其加强自我防护，确保自身安全。（４ ）加强营区纠察力度，实行２４ｈ巡逻纠察 ［１０ ］ ，减少营区内人员活动，督促人员佩戴口罩，及时制止人员聚集，维持购物等公共场所秩序，督促人员保持适当距离。（５）对营门岗哨、基层班排、纠察分队等单位及时配发体温计、口罩、消毒用品等防疫物资，坚持每天对所有人员测量体温，严格登记，及时检查督导。（６ ）及时按照《新冠肺炎中医药防治方案》或邀请中医专家推荐处方购买中草药，分发到各伙食单位煎制后给官兵服用，为官兵制作中药香囊等 ［３ ］ ，提高官兵机体免疫力，消除官兵心理恐慌情绪。（７ ）加强生活保障能力，增加品种数量，延长服务时间，提供网上订购、电话预约、集中采购、送货上门等服务，确保官兵不出营门，也能满足日常所需。１．３．３ 体温检测，筑牢防线 体温检测是疫情防控的重要防线，可尽早发现新冠肺炎感染者，便于早期采取措施，使疫情控制在最小范围内。目前，发热仍是发现新冠肺炎疑似患者的重要线索 ［１１ ］ 。卫生机构设立体温检测点，及时筛查发热患者，并到指定的医疗机构发热门诊单独就诊。在营区门口、办公楼入口及其他重要、敏感场所设立体温检测点，对进入人员认真检测体温，严禁体温异常或健康状况不佳者进入，对发现的疑似人员及时进行流行病学调查。为避免体温计交叉使用造成病毒传播，应使用非接触式体温测量仪，以红外体温测量仪为最佳。１．３．４ 个人卫生，督促落实 保持个人良好卫生是阻挡病毒传播的有效方法 ［１２ ］ 。应强化个人卫生在疫情防控中的作用，引导官兵树立正确的防控观念，规范防控行为，提高自我防范意识和个人防护能力。自觉加强个人卫生和良好的卫生习惯，做到“四勤”（勤通风、勤洗手、勤洗澡、勤换衣服）、“三不”（不握手、不寒暄、不聚集）、“两不乱”（不乱扔垃圾杂物、不随地吐痰）、“一佩戴”（外出佩戴口罩），并通过教育引导、纪律约束、相互督促来严格落实，加大个人良好卫生习惯的养成，必要时可设立专门的监督员。１．３．５ 合理膳食，有序就餐 科学合理的膳食能有效改善营养健康状况、增强抵抗力，为抵御病毒入侵提供重要的营养支持，所以要落实疫情防控营养膳食指导，科学调配饮食 ［１３ ］ 。后勤保障部门与营养、炊事人员科学筹划，因地制宜，合理安排膳食，做好营养保障。疫情防控期间，食堂采取定点分时供餐制，对集中用餐人群采取人流管控，错时安排人员用餐。采用分餐制就·３ ７ ６· 人民军医２０２０年７月 第６３卷 第７期 Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｓｕｒｇｅｏｎ ， Ｖｏｌ．６３ ， Ｎｏ．７ ， Ｊｕｌｙ ， ２０２０
餐，人员分散就座，加大用餐座位间隔，人员不相对就餐，用餐期间禁止交谈，摘下的口罩妥善保存，用餐完毕排队清洗餐具，前后间隔应保持在１ｍ 以上。有条件的营区可以采取食堂每餐制作固定菜式搭配的套餐，官兵到达后，按顺序排队领取，即取即走 ［１４ ］ ，减少人员聚集等餐排队的时间。１．４ 加强科学管理，全面提高卫生机构防控能力１．４．１ 严格就诊管理，强化分类救治 营区卫生机构应完善就诊流程，合理规划布局，加强对医疗场所就诊人员的引导，避免人员聚集。严格落实预检分诊制度 ［１５ ］ ，对全部就诊人员进行体温检测，对发热患者认真询问流行病学史并详细记录。落实首诊检测体温及首诊医师负责制，完善发热患者处置流程及后送方案，积极与军地有疫病处置能力的医疗机构协调，保证后送渠道畅通、快捷。有条件的营区卫生机构应提供网上或电话问诊咨询服务，确保疫情期间官兵的正常医疗需求不受影响。１．４．２ 开设发热门诊，妥善处置疑似人员 营区卫生机构视情开设发热门诊，合理调配医护力量，加强门急诊预检分诊管理。对预检分诊筛查出的需转到发热门诊进一步诊疗的患者，应由专人陪同，并按照指定路线前往发热门诊 ［１５ ］ 。指定路线的划定，应当符合距离最短、接触人员最少的原则。发热诊区（室）一般选择相对独立的区域，专门用于接诊发热疑似患者，同时开设工作人员通道供工作人员进出。对于不具备新冠肺炎筛查、治疗的卫生机构，发现发热患者且（或）流行病学调查可疑者，要坚决、果断、及时地将患者送至当地具备诊疗条件的军地医疗机构筛查、确诊。１．４．３ 建立隔离观察区［ １０ ］ ，及时隔离归营人员 卫生机构从专业角度出发，及时建立隔离观察区，针对基层卫生机构基本不具备新冠肺炎患者筛查、诊疗等条件，隔离观察区主要接收探亲休假返回人员、来队探亲人员及其他外地返回营区人员等，对返回人员采取专车接站、直接送至隔离观察区，必须严格落实隔离观察１４天制度。隔离观察区派专职医师每天值守，对隔离观察人员每天监测２次体温，同时进行相关检测排查新冠肺炎。严格按照标准设置隔离分区，加强专职医师及其他服务保障人员防护，确保各类人员的安全。同时，明确相关纪律，禁止隔离观察人员聚集交谈、互相串门。隔离观察１４天内无发热及新冠肺炎相关症状者，经医务人员排查检测、卫生机构负责人确认，方可返回所在营队。１．４．４ 加强专业人员培训，提高防控能力 卫生机构应充分利用线上培训（如军队远程教育系统、中国继续医学教育网等）［ １５ ］ ，通过观看培训视频、微信公众号，发放诊疗手册等形式，加强对医务人员的培训 ［１６ ］ 。开展新冠肺炎病例的发现与报告、流行病学调查、医疗救治、感染防控、密接管理、消毒防疫、个人防护等内容的培训，提高医务人员防控和诊疗能力。培训对象应涵盖全体医务人员以及管理、后勤保障等人员。同时，要加强与军地医疗机构、疾病预防控制机构的联系、协调，必要时请其帮助培训，指导疫情防控业务工作，提高专业防控能力和水平。１．４．５ 注重心理疏导［ １ ］ ，开通心理咨询渠道 疫情期间，个别官兵易出现恐慌、孤独等不良情绪 ［７ ］ ，应重视官兵的心理健康问题，想方设法丰富官兵的精神生活，加大心理疏导力度，安抚官兵情绪 ［１７ ］ 。广泛宣教心理健康知识，通过营区广播播放心理自我疏导常识，发放常见心理问题疏导小册子，开通 ２４ｈ 心理咨询热线等 ［３ ］ ，及时帮助官兵排解不良情绪。对于心理问题严重者，应及时与军地专业的心理咨询机构联系，帮助官兵解决心理问题。１．５ 积极筹措物资，确保满足防控工作需要 疫情发生突然，各医疗机构、各个单位普遍面临防护物资、消毒用品不足的问题 ［１８ ］ 。机关各部门与卫生机构应通力协作、相互配合，通过向上级申请、自主采购等多种渠道筹措各类防疫物资。加强对口罩、手套、防护服、护目镜、体温检测仪、消毒用品等医疗防护、消毒防疫用品的购置与储备，确保满足疫情防控需要，避免因物资缺乏而形成防控漏洞。卫生机构在保障医务人员合理防护需求的基础上，落实管理制度，细化管理措施，做好医用防护、防疫用品管理，优化使用，最大限度地有效使用防护、防疫物资 ［１９ ］ ，杜绝浪费。２ 体 会通过严格落实上述各项防控措施，保障对象单位营区取得了较好的防控效果，实现了“外防输入、内防传播”的防控目标，确保了营区“零感染”。２．１ 加强组织领导是做好疫情防控的前提 新冠肺炎疫情发生伊始...
篇三：部队疫情防控风险评估
书櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰毱毱毱毱述 评新时期军队重大疫情防控形势分析及其建议赵 勇，张文斗，刘元东(济南军区联勤部疾病预防控制中心，济南 250014)摘要:分析了我军随着社会环境和自然环境的变迁，组训模式以及所担负的历史使命的变化，所面临的重大疫情威胁来源的新趋势、新特点。探讨了与地方社会相比，军队系统这一特殊群体在疫情防控中的特点，以及给疫情防控带来的挑战。最后对比当前美国等西方发达国家军队在重大疫情防控方面的先进经验做法和发展方向，提出了我军重大疫情防控工作应加强和改善的 4 点建议。关键词: 军队疫情防控; 重大疫情; 生物安全中图分类号:Ｒ184 文献标志码:A文章编号:1001－5248(2016)05－0633－04作者简介:赵勇(1963－)，男，研究生，主任医师，济南军区疾控中心主任。从事传染病预防控制工作。Analysis and Suggestions on Prevention and Control Major Epidemicsin Armed Forces in the New PeriodZHAO Yong，ZHANG Wendou，LIU Yuandong(Center for Disease Prevention and Control，Jinan Military Command，Jinan 250014，China)ABSTＲACT:Along with changes in the social and natural environment，the mode of training and missions of the Chinesearmy are also changing． This paper analyzed the new trends and characteristics of major epidemic threats to Chinese army ． Basedon a comparison with local communities，the characteristics of and challenges to epidemic prevention and control in the militarysystem were discussed． Finally，the four recommendations were offered as to how to improve the prevention and control of majorepidemics with reference to related practices in the United States and other western countries．KEY WOＲDS:amry epidemic prevetion and control;major epidemic;biosecurity人是战争的主体，是战争的决定因素，因此保障军队人员的健康就是保障战斗力、保障国家安全。而重大疫情暴发具有突然性和不确定性，严重影响军队人员健康和遂行作战任务的能力，是影响军队安全和战斗力生成的重要因素之一。近年来，随着我国综合实力的增强、自然环境和社会环境发生巨大变化，我军所担负的使命也出现了一定调整，军队系统正变得越来越开放，执行任务时面对的环境也越来越复杂，军队疾病防控形势正发生着深刻变化，军队暴发重大传染病等疫情的风险不断增高。当前需要我们居安思危、未雨绸缪，克服和平时期麻痹思想，深入剖析军队当前所面临的传染病暴发风险和疫情防控的新特点，为军队系统重大疫情防控提供科学参考和建议。1 我军面临的重大疫情威胁来源因为全球气候变化、环境污染、人口流动性加大等原因，新发大规模疫情的风险明显增大。新世纪以来，严重急性呼吸综合征(SAＲS)和甲型 H1N1 流感等都造成了全球性冲击;H5N1、H7N9 等高致死性禽流感发生人际传播的可能性如同悬在头顶的达摩克利斯之剑，而近年来埃博拉和中东呼吸综合征(MEＲS)等高死亡率疾病的广泛传播也引发民众的普遍恐慌。这些疾病对我军官兵，尤其是赴疫区遂行作战和非作战任务的官兵造成巨大威胁。根据军队所担负的任务来看，重大疫情威胁主要来自以下几个方面。1．1 生物武器威胁挥之不去 将疾病作为武器攻击敌方具有相当长的历史，早在 1346 年，鞑靼人就曾通过投掷感染了鼠疫杆菌的尸体攻击意大利热亚那人的海港卡法城，造成鼠疫大流行和人员大量死亡，从而赢得了战争〔1〕 。在第二次世界大战期间，· 3 3 6 · 解放军预防医学杂志 2016 年 10 月 第 34 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA October 2016 Vol．34 No．5侵华日军曾在我国 20 余个省的广大地区施放鼠疫、霍乱等 10 余种生物战剂，给中国军民造成巨大灾难。二战后苏联和美国均曾进行过生物武器的研究工作〔2〕 ，美军在之后的朝鲜战争和越南战争中都使用过落叶剂等生物战剂，给人员和环境造成了严重影响。考虑到生物武器的巨大危害，20 世纪在国际社会的共同努力下，世界大部分国家均已签署《禁止细菌(生物)和毒素武器的发展、生产及储存以及销毁这类武器的公约》(简称《禁止生物武器公约》)。然而，该公约组织结构松散，对缔约国缺乏有效核查机制，约束力不强，加之生物武器具有价格低廉、杀伤力巨大、释放手段多样、难以溯源等其它武器无可替代的优点〔3〕 ，使得保留和研发生物武器具有巨大的诱惑力，例如前苏联至上个世纪末仍被认为拥有世界最庞大、最先进的生物武器研制系统〔4〕 ，美国也同样研究和储存着众多可用于武器化的生物战剂〔5〕 。而且，随着生物技术的发展，通过基因修饰方法使提高生物武器效能和研发针对特定人种的基因武器成为可能，生物战剂的威力和武器化风险正不断增加。因此我军无法排除在未来战争中遭受敌生物武器袭击的可能性，必须时刻保持高度警惕，提高我军防生物武器袭击的训练水平和装备药品储备水平。1．2 生物恐怖袭击已成为现实威胁 近年来恐怖主义活动愈演愈烈，尤其是恐怖组织ISIS 更是横行中东。据全球恐怖主义数据库统计，1970－2012 年间共发生生物恐怖袭击事件 32 起，虽然总数比较低，但是造成的影响较大〔6〕 ，尤其是 2001 年美国“炭疽邮件”事件使生物恐怖袭击受到了普遍关注，虽然事件本身只造成了 22 人感染 5 人死亡，但其造成的心理影响和经济损失是非常巨大的，以此事件为契机全世界掀起了生物安全能力建设的热潮。军队尤其是武警部队处在反恐斗争的最前沿，经常执行反恐任务，同时也是恐怖主义袭击的主要目标之一，近年来多次出现了恐怖分子暴力袭击武警部队等极端情况，因此军队人员是生物恐怖袭击的高危人群。1．3 军队对外交流频繁感染风险增大 在国际上，随着我国军事力量的不断提升和对外交流的深入，我军正变得越来越开放、越来越透明。我军积极参与联合国维和行动，至 2015 年 5 月我军共向联合国 6 个维和任务区派驻 15 只维和分队 2837 人，成为联合国安理会常任理事国中派出维和人员最多的国家。近年来我军还广泛参与基于上合组织成员国和其他友好国家之间的多国联合军演，甚至在 2014 年参加了由美国等西方国家主导的曾经针对中国等新兴国家的环太平洋军事演习。此外，我军还参与了亚丁湾护航等任务，同其他国家军队进行互访交流等活动也不断增多。在国内，随着军队改革的深入和大抓军事训练活动的开展，各种跨区军事演习、多兵种协同训练、专业技能培训、转场换防等活动频繁，人员调整、学习、交流也成为常态，家属来队探望、军营开放日、干部战士探亲休假等活动也不断增加，导致军队之间、军队与地方之间相互交流不断增强，军队很难做到与外界隔绝。而随着这些国际和国内交流活动的增加，一旦暴发严重的传染病疫情，若处置不当，就可能会很快在军队系统内部扩散蔓延。1．4 生物实验室泄漏威胁不可忽视 一些存放有重要病原体的高等级实验室生物安全一直是各国高度关注的重要安全问题。以天花病毒为例，虽然早在上个世纪 70 年代末这种曾夺去无数人生命的恐怖病毒在自然界中就已经被消灭，但在美国亚特兰大的疾病预防控制中心和俄罗斯的病毒和生物技术研究中心仍然保留着用于科学研究的病毒样本，这在某种程度上来说对全世界都是巨大的安全隐患〔7〕 。而历史上也确实曾发生过严重的实验室泄露事故，1979 年原苏联斯维尔德洛夫斯克城发生大规模的炭疽泄露事故，造成 1000 多人发病，数百人死亡，间接影响至今仍然无法消除。随着我国发展生物技术等研究需求的提高，国内存放高危险性生物制品的高等级生物实验室数量不断增加，尤其是军队内部科研机构的高等级生物实验室，如果管理不善有可能存在引发军队系统严重事故的风险。2 军队疫情防控特点2．1 年龄性别分布特殊 军队人员年龄结构以 18～35 岁之间的年轻男性为主，入伍前进行过较为严格的身体检查，因此自身携带严重疾病入伍的可能较小，入伍后人员经常性地参与体能锻炼，因此军队人员总体上身体免疫机能较好，抵抗一般疾病的能力比地方人员要强，但对于年轻人发病率高的某些疾病(例如甲型 H1N1 流感)可能更容易出现聚集性暴发。2．2 生活环境相对封闭 多数军队营区位置相对偏僻，对人员进出营区的管控比较严格，与地方人员的日常沟通相对较少，形成了相对较封闭的内部环境。当传染病疫情暴发后，军队严格的纪律性可以保证能够对感染者执行严格的检疫隔离措施防止疫情扩散，这对于防止传染性疫情的输入能够起到一定作用。2．3 人员之间接触紧密 基层部队普遍采取的是集体住宿和饮食保障制度，同一宿舍、同一连队的官兵全天的生活、训练、休息都在一起，活动范围集中、接触紧· 4 3 6 · 解放军预防医学杂志 2016 年 10 月 第 34 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA October 2016 Vol．34 No．5
密，对于经呼吸道传播疾病和肠道传染病的控制十分不利，容易导致一些强传染性疾病的集中暴发。2．4 野外训练卫生条件恶劣 首先，军人在和平时期的野外训练条件和战争状态下所处的战场环境都十分恶劣、卫生条件差，饮水食物易受细菌病毒侵染，且易受蜱虫、蚊蝇等疾病媒介生物叮咬，从而造成疾病暴发和传播。其次，官兵对陌生战场环境和地域的地方病可能缺乏抵抗力，加之高负荷作战和训练任务造成的体能消耗导致身体免疫机能下降，可能使疫情的感染率和发病率大幅上升。再次，野外条件下医疗条件较差，官兵患病后不能实现快速的病情诊断和治疗，有可能错过最佳防控时间，造成疫情规模难以控制，从而影响军队遂行作战任务的能力。3 对我军改善疫情防控的建议3．1 加快应急医疗卫生队伍建设 根据以上分析，军队系统暴发大规模疫情的来源有很多种，要做好应对工作需要建立具有一定规模的专业高效的应急处置队伍。以美国为例，其历来重视应急医疗卫生队伍建设，仅美军系统就建有化生快速反应队(CB－ＲＲT)、陆军技术护送队、化生事故反应队、美国陆军特种医疗反应队、核化生爆(CBＲNE)结果处置部队等多支处置突发重大疫情的专业队伍〔3〕，形成了较为完善的应急医疗卫生体系。我军目前虽然在一二级疾控机构都建立了三防应急处置队伍，但这些应急队伍由各科室人员抽组而成，成员平时工作性质和专业背景有很大差别，其对于大规模疫情处置的专业程度和训练水平仍有待加强。当前我军应提高对重大疫情暴发的重视程度，引进专业人才，并在日常工作中加强相关业务学习，以便应对突发重大疫情时能够及时发现疫情，快速甄别事件性质、病原体种类，合理处置疫区人员，第一时间对伤员进行抢救，对污染环境进行洗消等。3．2 加强应急演练、完善应急预案 我国在 SAＲS疫情暴发后吸取了深刻教训，建立了覆盖全国的疫情直报系统，完善了相关处置预案，对自然暴发的大规模疫情防控起到了重要作用。然而对于生物武器和生物恐怖袭击、实验室严重泄漏事故等极端情况的应对处置仍然缺乏经验和参考，因此需要加强这些突发生物事件的处置演练，锻炼应急处置队伍。以美国为首的西方国家近几年来多次组织针对遭受天花、鼠疫等高传染性、致死性生物剂袭击的极端突发重大疫情的桌面推演和实兵演习〔8〕 ，很好地检验评估了突发重大疫情的实际应对能力、锻炼了队伍。我军应积极吸取国外先进经验，针对现实中还未发生过的重大疫情威胁的处置流程和方法展开演练。以假定可能发生的极端重大疫情为背景，采取计算机模拟、桌面推演、实兵演习相结合的方式，定期展开不同规模级别的演习，以便锻炼队伍并从中发现问题完善预案，做到有备无患，避免当此类事件发生时决策失误处置不当。3．3 完善生物监测系统 随着人口流动性越来越高，新发传染性疫情在短时间内即可呈现全球扩散态势，尽早发现疫情已经成为有效防控疫情发展的关键。当前全国和军队系统所应用的疫情直报系统对尽早发现疫情暴发苗头并及时采取防控措施具有重要意义，但这些系统属于病例监测系统，虽然准确但有一定的滞后性，往往当病例确诊时疫情已经发生了扩散和蔓延，因此需要发展可更快发现疫情暴发信息的监测系统。目前国际上生物监测系统已经从病例监测向包括病例监测、症状监测、事件监测、环境监测等多种监测相互综合的方向发展，并取得了许多有价值的研究结果〔9〕 。一项研究表明鼠疫耶尔森菌的暴发，症状监测系统可较传统的病例监测系统早 18 d发现肺炎样症候群异常预警信号〔10〕 。我军目前在相关方向研究才刚刚起步〔11〕 ，未来应加大其它监测方法的研究力度，集成多种监测手段为一体，构建完善的生物监测机制，实现疫情暴发的早期预警。3．4 提高认识程度加大科研投入 美国已经将包括重大疫情防控在内的生物防御提升到国家战略层面，近年来先后开展了生物盾牌计划、生物监测计划、生物传感计划等大型研究计划，投入经费从2001 年的 6．3 亿美元飙升至 2005 年的 81．2 亿美元，增长幅度达十几倍，且此后一直保持这一支出规模，美国国防部用于该领域的年度经费也于 2012 年突破了十亿美元〔12〕 。而在科研产出上，美国已经构建了以 EpiSimS〔13－14〕 和 BioWar 〔15〕 为典型代表的多个大型疫情动态模拟系统，以此为基础能够实现对暴发不同种类疫情的动态推演，从而研究各种防控手段的有效性，并找出最佳防控策略组合。虽然我国也在多个战略性规划中提及生物安全相关研究的重要性，但目前在疾病防控研究方面的投入和研究的深度仍有待加强。目前我军还没有对军队内部重大疫情...
篇四：部队疫情防控风险评估
疫情防控措施范文三篇 为加强对新型冠状病毒肺炎疫情的应对准备，指导和规范我村新型冠状病毒肺炎疫情的应急处置等工作，最大程度地减少新型冠状病毒肺炎疫情对公众健康与生命安全造成的危害，保障我村人民群众生命安危、经济社会健康发展，现结合实际制定我村肺炎疫情防控应急方案。一、工作原则 一统一领导，联防联控。切实履行政府部门负责新型冠状病毒肺炎疫情应急的统一领导与指挥，密切配合卫生部门，共同做好新型冠状病毒疫情应急工作。
二依法防控，科学应对。依据相关法律法规和本预案规定，规范开展新型冠状病毒肺炎疫情应急工作。充分发挥专业作用，运用先进科学技术，提高防控水平。
三预防为主，有效处置。不断健全全村新型冠状病毒肺炎疫情应急体系和防控机制，做好人员、技术、物资等应急准备，落实各项防控措施。加强监测，及时研判新型冠状病毒肺炎疫情风险;适时预警，及早响应，快速处置。
四加强宣教，社会参与。加强宣传教育，提高公众自我防护能力和社会责任意识。积极组织、动员公众参与新型冠状病毒肺炎疫情应对准备和应急处置等活动。及时、主动引导社会舆论，维护社会稳定。
二、编制依据 根据中华人民共和国突发事件应对法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国国境卫生检疫法、突发公共卫生事伴应急条例、国内交通卫生检疫条例、国际卫生条例 2005。
三、适用范围 本预案适用于全村新型冠状病毒肺炎疫情应急处置
工作及其防控工作。
四、组织领导 为发挥新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥机构效能，现成立我村新型冠状病毒肺炎疫情防控领导小组办公室，办公室设在村部，领导小组如下 指挥长村第一书记 副指挥长村党支部书记 村民委员会主任 组 员村党支部副书记、村团支部书记、村妇联主席、村扶贫信息员、屯队长 领导小组具体负责片区内发生的新型冠状病毒肺炎疫情处理的日常管理工作。办公室另成立疫情报告组、疫情处置组、宣传组等 4 个工作组。
1.防控工作领导小组 组长 成员 全面领导新型冠状病毒肺炎疫情防控工作，参与制订、修订本组应急方案确定事件级别对应急准备提出建议，对应急处理进行技术指导;对应急反应的终止、后期评估提出咨询意见制订应急队伍演练方案，参与演练的检查、指导和效果评价工作负责我村新型冠状病毒肺炎疫情事件发生态势判断及对突发事件进行决策，负责全面领导、组织、协调各防控组成员，部署防控处置工作。
2.疫情报告组 组长 成员各屯队长 负责掌管疫情报告和审核工作，实行 24 小时值班制，对各屯上报的疫情信息进行统计和分析，并及时向防控指挥办公室汇报工作进展情况，向县委、县政府、县卫计局、县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组等上级部门报告新型冠状病毒肺炎疫情信息动态;疫情事件的初始报告、进程报告和结案报告的撰写与报告;对村卫生院疫情网络报告进行指导;对新型冠状病毒肺炎疫情进行动态监控，保证我村与上级疾控中心新型冠状病毒肺炎疫情报告信息畅通，每日执行“两报告”制度与零报告制度。
3.疫情处置组 组长 成员各屯队长 负责对新型冠状病毒肺炎疫情采取及时有效措施，对疫点或疫区进行随时和终末消毒处理，对卫生院等医疗机构消毒处理，控制疫情进一步蔓延。负责疫情调查、危害评估等工作，根据防控工作的需要，负责及时提出需要储备的药品、消杀用品等应急物资用品，发现重疫患者或疑似病例患者，及时进行处置，转至定点医疗机构医治，并按医疗措施安排医护人员跟踪病情。
4.宣传组 组长 成员各屯队长 负责会同相关部门制定新型冠状病毒肺炎疫情期间的新闻宣传报道和舆论引导方案，指导村级小广播、及相关部门做好疫情的信息发布、防控知识的宣传教育等工作;负责开展新型冠状病毒肺炎疫情应急知识普及、心理危机干预及防控技术支持，消除公众恐慌，维护社会稳定，以利于疫情的控制。
五、督导与评估 工作组根据职责分工，开展新型冠状病毒肺炎疫情准备工作的自我评估与检查，视情况派出工作组进行督导。
六、应急保障措施 各小组要根据应急工作职责和任务，做好突发公共事件的应急保障，快速反应能力。对不作为、延误时机、组织不力等失职、渎职行为依法追究责任。
一通信与信息保障。确保应急期间村“两委”干部、各屯屯长通讯畅通，明确应急参与人员的通讯联系方式。
二交通运输保障。重点是制定突发疫情期间的交通管制和线路通行、车辆调度等保障措施，保证应急物资和人员的优先运送。
三治安保障。明确安保人员及设备分布情况。建立健全安保调度、集结、布控方案、执勤方案和行动措施等。
四生活生命线保障。重点是确保在应急状态下交通、供水、供电、供气等公用设施的安全和正常运行，保证群众基本的用水、用气、用电。
本预案自发布之日起实施。
篇
二 根据中共中央《关于加强党的领导、为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的通知》以及集团公司相关文件要求，为充分发挥 XX 党组织和党员干部作用，进一步落实好疫情防控各项措施，保证员工生命安全和身体健康，现就有关要求通知如下。
各党支部和全体党员、干部要提高政治站位，提升思想认识，把打好疫情防控阻击战作为当前一项重大政治任务，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚决贯彻落实习近平总书记关于疫情防控工作的重要讲话和指示精神，全面落实党中央、国务院关于疫情防控工作的各项决策部署，高度重视目前疫情防控工作重要性和紧迫性，共同营造和谐健康环境，共建健康美好家园，共享发展成果，推动XX 走向包容性更强、凝聚力更大的命运共同体，为 XX 和谐发展凝聚力量，同心合力做好防控新型冠状病毒感染肺炎疫情工作。
1.实行分时就餐。单位人员不得聚会、聚餐、走亲访友，延迟食堂就餐时间，实行分时就餐，午餐 XX 科室 13：10、XX 科室 13：30，晚餐 XX 科室 19：10、XX 科室 19：30，坚决杜绝人员聚集。倡议大家比计划就餐时间晚去四十五分钟，从时间上实现分散就餐。就餐选择座位时拉开距离，分散就座，不要集聚。
2.分批交接班。要为所有人员配发口罩，并要求全时段佩戴。各班
组交接班分批进行，避免人员在井口、浴室聚集。XX 比计划提前十五分钟点名，XX 原时间点名，XX 比原计划推迟十五分钟点名，交接班时间顺延。同时在浴室更换衣服速度要放快，人多时主动避让错峰。
3.精简参加会议人员、减少会议次数。尽量采取网络信息方式传达上级文件要求以及会议精神。要严格控制参会人数，拉大参会人员座位的距离。
4.错开保洁打扫卫生时间。要减少本楼层保洁人员与我单位上班人员集聚时间。保洁人员要错开办公楼打扫卫生时间与上班人员时间——在我单位人员上班前完成卫生清理，下班后组织再清理，减少与办公人员集聚时间。
5.大力开展爱国卫生运动。加大环境卫生整治力度，监督后勤物业每天对食堂、浴室、办公楼、宿舍楼道、公共卫生间、垃圾收集点等重点区域消毒情况，每个地点每天消毒不低于 2 次。各员工宿舍自行进行消毒，保持卫生清洁，支部要组织人员对个人宿舍卫生进行检查。组织开展以环境整治为主、药物消杀为辅的病媒生物综合防制与消杀，有效降低病媒生物密度。
6.清除院内小动物。新时代是奋斗者的时代。我们要坚持把人民对美好生活的向往作为我们的奋斗目标，始终为人民不懈奋斗、同人民一起奋斗，切实把奋斗精神贯彻到进行伟大斗争、建设伟大工程、推进伟大事业、实现伟大梦想全过程，形成竞相奋斗、团结奋斗的生动局面。所以清除院内猫、狗、鸡、鸽子、兔子小动物，是为了营造一个干净、卫生、健康、安心、放心、悉心美好环境。希望大家齐动员，献爱心，
齐心协力，清除院内小动物，减少疫情传播渠道，共建共享美好家园，共创和谐健康环境。
7.设置隔离间。所有节后回单位人员一律隔离，隔离房间门上悬挂隔离牌，并由专人监督管理。隔离人员通过网络进行交流，杜绝与非隔离人员正面接触，并建立监管举报机接受群众监督举报。要对隔离者开展集中医学观察。每日随访隔离者的健康状况，一旦发现隔离人员出现发热、气促、干咳等症状，立即报告疫情防控领导小组。
8.加强正面宣传，做好舆论引导。一是正面宣传，利用班前会、微信群向员工传达《习近平总书记关于新型冠状病毒感染肺炎疫情做出重要指示精神》和公司《关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》，使员工及家属充分认识到做好疫情防控工作的重要性。二是积极引导员工及时关注国家、地方政府官方信息，强化员工依法上网、文明上网的意识，规范员工言论，要求员工不得在 QQ 群、微信群、朋友圈等网络平台散布有关此次疫情的虚假信息，加强舆论引导，引导全体干部员工不造谣、不信谣 、不传谣。
各支部要切实发挥党组织的政治优势、组织优势和群众工作优势，做好疫情防控知识宣传教育，正确引导职工群众认识疫情传播途径、防治办法，做好相关防护措施，增强自我防护意识;坚持零报告、日报告制度，落实规范信息发布和通报制度，及时回应职工群众关切的问题;切实做好应急值守工作，确保人员到位、信息畅通，严格执行报告制度，不瞒报、缓报、谎报，坚决打赢疫情防控攻坚战。
篇 三
一、了解的基本情况 通过摸查统计，发现各区县按照国家和省市各级要求，将加强新型冠状病毒感染的疫情处置工作，当作一项压倒一切的政治任务来抓，进一步加强组织领导，强化政治担当，迅速行动，落实各项责任，狠抓联防联控，防控工作全面铺开，取得积极成效。
1、责任落实到位。各区县认真组织各镇(街道)及有关部门对从武汉返济人员进行全面排查，建立信息互通机制。有关部门、各镇(街道)按要求组织人员深入乡村、社区、宾馆、酒店等开展排查，切实查找和确定传染源，最大程度控制和减少传染源。对已在 XX 的重点地区来济人员，加强社区排摸，动员引导来济人员主动报告。加强疫情防控重点地区来济人员管理，严格实行居家或集中隔离观察 14 天的要求。
2、管控措施到位。各区县公安配合卫健委、交通等部门严格做好道口监测，在全市机场、火车站、汽车站及所有进入 XX 的公路道口，对重点地区来 XX 航班、车次及过往社会车辆所载人员开展体温测量及相关信息登记工作。各村委会普遍在出入口设立岗哨，24 小时派人值班。对发热人员采取临时隔离、转送定点医院等措施。各区县发通知要求全部取消春节期间集体性活动，暂停畜禽交易、屠宰活动。
3、宣传动员到位。深入居委会、村委会进行广泛宣传动员，利用流动宣传车、电视台、广播、网络公众号、村委大喇叭等各种形式，加大对防疫知识宣传力度，引导居民科学防控。加大监管力度，及时处置不良舆情，防止不良炒作。普遍印发《致武汉返乡人员的一封信》等宣传材料，及时发布疫情现状，有效回应社会关切，科学引导社会舆论。
指导开展疫情监测、病例排查等工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断”措施，公众号逍遥文稿整理，防止疫情流入扩散。随访察看的XX 街道院后村有两名武汉返乡人员，在村口和该村民家门口均悬挂醒目横幅进行提示，并有专业人员在该村街道上进行喷雾消毒，XX 的检查员也对未佩戴口罩的居民进行提醒和劝告。
二、存在的困难和问题 1、防护物资严重不足。各区县均反映工作人员医用口罩、防护服、护目镜、手套、消毒液、测温仪等防疫物资短缺，而且买不到。尤其是担负重要防控职责的卡口的工作人员缺少专业防护，一般只有一个口罩，存在感染风险。
2、人员摸查工作可能存在漏洞。对从湖北(武汉)地区进入人员信息摸查的渠道，现在主要是依靠公安系统查询身份证和村居上报的情况，有的区反映，摸查的 xxx 人中，公安渠道提供的仅为 xxx 人，其余都是村居上报，准确性和全面性难以保证。有的对全省防疫工作会议召开之前的返乡人员及密切接触者排查不严。在高速公路出入口管控上，有的对非湖北籍外来车辆没有实行严格管制。
3、专业知识和专业力量不足。部分区县反映专业疾控力量不足，社区工作人员缺乏相应的疾控专业知识和技能。部分市民自我防护意识和防疫措施不到位，虽然一些地区已采取防疫措施，但居民戴口罩的比例并不高。公共场所医疗废物收集箱和收集袋较少，处置各种医疗废物不规范。
4、基层防控工作不平衡。农村与社区的疫情防控工作不平衡，普
遍农村工作比较到位，有的社区工作不够到位。个别村镇因没有近期从武汉返回的人员，防疫措施不严格。在村居出入口管理上，有的比较严格，有的宽松，有的配备了温度计，有的则没有。
5、有的区反映警力不足。XX 区反映高速路口和市际间交通路口较多，警力不够。巡防发现个别高速公路下口由于检查人员不足，检查相对缓慢，导致车辆积压严重。
6、部分市民存在心理恐慌。具体表现为囤积生活和医用物资。
7、专业指导上需要加强。如，对超过 14 天潜伏期的人员该如何管控，暂没有指导意见。
三、几点工作建议 1、加强物资供应，除做好防疫物资保障以外，加大生活物资保障供应力度，加强市场管控，对囤积居奇、造谣生事等违法行为予以坚决打击。
2、迅速制定新型冠状病毒感染病人就诊医疗处置规范流程，立即下发各单位执行，组织专业力量指导医疗机构对发现的发热人员做好规范处理。
3、充分利用大数据功能与人工落实网格化管理和入户排查、登记等防控措施相结合，在防疫各环节实现大数据共享。充分发动人民群众，丰富疫情举报手段，更好发挥群众对疫情监督的主观能动作用，发起一场疫情防控的人民战争。
4、做好返城高峰的准备。制定企业、机关...
篇五：部队疫情防控风险评估
疫情防控工作总结三篇部队疫情防控工作总结 1
党员旗帜高扬，凝聚红色力量。一个支部就是一座战斗堡垒，一名党员就是一面旗帜，在这场没有硝烟的战役中我们看到了许多优秀党员担当作为的底色。南方医院千名医护人员上交请战书、多名警察牺牲在抗疫一线，无数社区工作者开展疫情摸排登记，与人民群众心连心、肩并肩。他们是最亮丽的“逆行者”，他们让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬，他们在人民和疫情之间筑起了一座坚固的钢铁长城。
疫情就是命令，防控就是责任。疫情防控阻击战，各级部队官兵必须首先吹响冲锋号，当好先锋队，投身防控疫情第一线。要投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石和磨刀石，要以“在其位、谋其政”的责任意识、“知其难而为之”的执着信念、“赴百刃之谷而不惧”的无畏气概，勇挑千军之担，以钉钉子的精神打下疫情防控阻击战，以实际战果交一份满意的疫情防控成绩单。
严肃追责问责，彰显战疫决心。疫情就是检验干部的试金石。从一问三不知的卫健委主任被火速免职到某镇疫情防控不力镇长被问责等等事件都体现了我们党抗击疫情的必胜决心。疾风知劲草，烈火出真金。坚决落实要大胆提拔使用表现突出、堪当重任的优秀干部;及时调整不胜任现职、难以有效履行职责的干部;严肃问责不敢担当、作风漂浮、落实不力，甚至弄虚作假、失职渎职的干部。的原则，在这场病毒大战中甄别担当作为的好干部。
万众一心加油干，越是艰险越向前。疫情防控不容小觑，各级部队官兵要不
忘初心、牢记使命，有所作为，有所担当，充分发挥党员先锋模范作用，带领英雄的中国人民打赢这场疫情防控阻击战。
当前，疫情处于较为严重复杂时期，疫情防控更是处于关键阶段，需要有人能站出来真正担当作为，“安抚”公众情绪、“控制”恐慌状态、“有条不紊”度过难关……每一项工作都刻不容缓。这是一场看不见敌人的“战场”，面对严峻考验，全体党员干部，坚定信心、众志成城，让担当作为成为人民群众安心最大“定心丸”!
冲锋在前，奋战一线率先抓落实，不缺执行力。疫情防控阻击战打响，在这危难时刻，广大党员干部要带头发挥先锋模范作用，挺身而出、英勇奋战。基层一线的党员干部“临危受命”，“逆行”冲往防疫最前线。阖家团圆日，奔赴“疫区”支援，他们说“国家的大事，我们义不容辞”，直抵防控最核心战场，他们说“若有战，召必回，战必胜”，率先抓防控落实，需要他们冲锋在前，这是党员干部的职责，更是为人民服务的使命所在。落实防控责任必须依靠基层一线强有力的执行力，疫情防控目标和各项措施需要落到每个岗位、每个党员干部的具体行动中，广大党员干部要团结带领人民群众坚决贯彻落实党中央决策部署，“执行”的过程就是给老百姓“定心”的过程。
科学应对，钻研科普及时解疑难，不缺“免疫力”。在这场看不见硝烟的战役中，“病毒”是我们共同的且是唯一的“敌人”，科学应对、信任依靠、尊重扶持是增强“免疫力”的良药。科研战线的党员干部与时间赛跑、与“病魔”赛跑，开展疫情应急科研攻关，强化防控诊疗技术研发及成果应用，为坚决遏制疫情蔓延势头提供科技支撑，他们一直在行动，这样的科研“智囊团”，是人民群众的自豪与信任所在。情绪状态与“免疫力”密切相关，科普战线的党员干部与谣言抗击、与质疑抗击，信息公开不隐瞒、专家回应解疑惑、稳定情绪增定力。
尊重科学是提高“免疫力”的不二法宝，党员干部要带头理性应对，让科学、透明、作为成为抵抗病毒的强有力屏障。
特殊时期需要特殊方案应对，非常情况需要非常手段防控。在这场疫情阻击战中，党员干部要“有所作为”“有所担当”，科学防治、精准施策，让担当作为成为人民安心最大“定心丸”。
“只要坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策，我们就一定能打赢疫情防控阻击战。”习近平主席主持中共中央政治局常务委员会会议时发表重要讲话，号召全国上下齐心协力打赢疫情防控阻击战，为亿万人民带来信心和力量，为全面加强疫情防控工作指明了方向。
义无反顾才能“疫战”到底。非常时期，84 岁高龄的钟南山院士临危受命，出任国家卫生健康委员会高级别专家组组长，义无反顾奔走于疫情防控一线，武汉、北京、广州……他奔忙的脚步从未停歇;非常时期，一批又一批的“逆行”医疗队出征湖北，他们要去的正是一些人拼了命想要“逃走”的地方，“逆行”的背后同样是家人义无反顾的理解和支持;非常时期，社区志愿者们放弃了春节假期，他们没有其它的医疗防护措施但仍然义无反顾戴着一个口罩就进社区开展入户排查，一户一户敲门、询问，打电话，对外地返乡人员实施严格的居家隔离，成为社区抗疫一线的生力军。
一心一意才能“战”无不胜。这“一心”需要商家的良心，自从疫情爆发以来，听到最多的声音就是“没口罩”、“哪里可以买口罩?”“口罩可以重复用么?”国难当头，但是一些商家却利益熏心，生产销售假口罩、假防护用具等，实在是令人发指。商人趋利本是无可厚非，但是君子爱财应取之有道，更应用之有道。何为取之有道?河南长恒是国内三大卫材基地之一，该市 42 家医用防护用品生产企业目前全部复工，虽然原材料紧缺、价格上涨，物流和人工成本增加，但
疫情面前，全市的口罩生产企业依然坚持不涨价。何为用之有道?2020 年 1 月 24日下午。恒大集团向武汉市新型冠状肺炎防控指挥部捐赠 2 亿元人民币，为武汉加油，与千万江城人民一道抗击疫情，共克时艰。
这“一意”需要全国上下端正意识、统一认识。控制人员流动，阻断病毒传播路径，基层社区、村庄是第一道关，习总书记在北京市朝阳区安贞街道安华里社区考察时，高度肯定了社区防线对疫情防控的重要作用。基层社区工作者在防疫一线日夜值守，对于湖北等外省返乡人员进行严格监管，强制居家隔离，在社区张贴温馨提示等，这就需要广大居民理解、配合、支持社区工作，但我们经常遇到的难题是，居民不理解、不配合、对社区工作人员有情绪、投诉，而后上级下社区督查，又要准备材料，提供工作证明，使得长期值守一线的基层社区工作者“身心疲惫”。正值大考验时期，一些被居家隔离的党员干部，更应该有清醒的认识，做好带头示范作用，积极配合做好居家隔离;普通社区居民也应当“自爱”、“爱人”不串门、不聚集，上下一心，配合疫情防控工作，支持疫情防控工作。
疫情当前，可能我们的工作没有救死扶伤那么轰轰烈烈，也没有“白衣天使”一样千里驰援湖北，但是我们可以当一个“守城人”，用坚守让这座城市更加“踏实”。
篇六：部队疫情防控风险评估
冠状病毒疫情防控应急预案演练评估总结表 文件编号：演练时间 2022 年 3 月 30 日 演练地点
现场 总指挥
演练包括的流程 预警发布 ☑
应急处置 ☑ 信息上报 ☑
后期处置 ☑ 应急响应 ☑
预警解除 ☑ 过程评估 演练目标 目标明确 ☑
没有目标 □
目标结合实际 □ 风险评估 基于风险 ☑
未基于风险 □
基于风险并控制风险 □ 组织框架 组织合理并分工明确 ☑
分工混乱责任不明确 □ 演练情景 结合实际情况 ☑
未结合实际情况 □ 实施步骤 实施流畅，设计合理 ☑ 部分流程不顺畅，设计有待改进 □ 演练流程节点 评价标准 符合情况 符合 不符合 预警与信息发布 1.根据监测系统、事故险情紧急程度和发展事态或有关部门提供的预警信息及时进行预警 √
2.演练部门内部信息通报系统能够及时投入使用，能够及时向有关部门和人员报告疫情事故信息 √
3.演练中疫情事故信息报告程序规范，符合应急预案要求 √
4.在规定时间内能够完成向上级主管部门和地方防疫管理部门报告疫情事故信息程序，并持续更新 √
应急响应 1.能够依据应急预案快速确定疫情的严重程度及等级，并启动响应的应急响应，采用有效的工作程序，警告、通知和动员相应范围内人员 √
2.能够通过应急总指挥或总指挥授权人员及时启动应急响应 √
3.应急响应迅速，演练动员效果较好 √
指挥与协调 1.能够及时成立现场应急指挥部，各成员分工明确，能够及时提出有针对性的事故应急处置措施或制定切实可行的现场处置方案 √
2.指挥人员能够指挥和控制其职责范围内所有的参与单位及部门、救援队伍和救援人员的应急响应行动 √
3.现场指挥部制定的救援方案科学可行，调集了足够的应急救援物资和装√
备 4.现场指挥部与当地防疫指挥部信息畅通，并实现信息持续更新和共享 √
1.参演人员能够按照处置方案规定或在指定的时间内迅速达到现场开展救援 √
2.参演人员能够对疫情事故先期状态做出正确判断，采取的先期处置措施科学、合理，处置结果有效 √
3.现场参演人员职责清晰、分工合理 √
4.应急处置程序正确、规范，能够有效执行应急处置措施 √
5.参演人员之间有效联络，沟通顺畅有效，并能够有序配合，协调救援 √
6.疫情事故处理过程中，参演人员能够对现场实施持续安全监测 √
7.疫情事故处理过程中采取了措施防止疫情扩散事故发生 √
8.针对疫情事故现场采取必要的安全防护措施，为应急救援人员配备适当的防护装备，或采取了必要自我安全防护措施确保救援人员身体健康安全 √
应急物资管理 1.能够根据疫情事态评估结果识别和确定应急行动所需的各类资源，同时根据需要联系资源供应方 √
2.参演人员能够快速、科学的使用各种防疫物资并投入应急救援行动 √
3.防疫应急物资数量和性能能够满足现场应急需要 √
警戒与管制 1.关键应急场所的人员进出通道受到有效管制 √
2.合理设置了交通管制点，划定管制区域 √
3.各种警戒与管制标志、标识设置明显，警戒措施完善 √
4.有效控制出入口，清除道路上的障碍物，保证道路通畅 √
医疗救护 1.应急响应人员对疑似患者采取隔离观察措施 √
2.及时通知当地防疫指挥部门和指定医院，由专车将疑似患者送往指定医院筛查、救治 √
应急结束 1.疫情事故现场得以控制 √
2.疫情事故现场次生、衍生事故隐患已消除 √
3.应急总指挥宣布应急处置结束 √
效果评估 人员到位情况 迅速准确☑
基本按时到位□
个别人员不到位□ 重要人员不到位□ 物资到位情况 现场物资：现场物资充分☑
现场准备不充分□ 个人防护：全部人员防护到位☑
个别人员防护不到位□ 协调组织情况 整体组织：准确高效满足要求☑
效率低有待改进□ 疏散组分工：安全快速☑
基本完成任务□
效率低□ 实战效果情况 达到预期目的☑
基本达到目的□ 没有达到目的需要重新演练□ 支撑部门的 协作有效性 信息上报：
报告及时☑
联系不上□ 安全保卫部门：
按要求协作☑
行动迟缓□ 救援部门：
按要求协作☑
行动迟缓□ 后勤保障部门：
按要求协作☑
行动迟缓□ 隔离消杀部门：
按要求协作☑
行动迟缓□ 事故调查部门：
按要求协作☑
行动迟缓□ 总结 本次演练虽然圆满完成，但也从中暴露出一些容易忽视的细节问题，公司将针对本次演练认真总结，及时整改，规范新冠肺炎疫情防控处理流程，努力提高新冠肺炎疫情防治应急处置能力和应急队伍的实战水平，为可能出现的疫情做好应对准备，更好地保障人民群众生命安全和身体健康。
注：“评价标准符合情况”一项，符合的在空白栏打“√”，不符合的在空白栏打“×”。
篇七：部队疫情防控风险评估
急救复苏与灾害医学杂志 2014年 1月第9卷第 1期 ·医学救援系统建设与管理· 芦山地震灾区疫情传播风险的评估与防控措施 高宏伟 樊毫军 丁辉 刘子泉 于宝国 侯世科 【关键词】芦山地震 ；疫情传播；评估 ；防控 2013年 4月 20 日8：02，四 川省雅安市芦山县发生 7．0级 地震后，给芦山地区造成严重破 坏，受灾人 口约 152万 ，受灾面 积 12 500平方 公里 。基础 设施 损毁严重，水、电和交通中断，同 时伴随气候温暖潮湿，水、食物 受到污染 以及灾民安置点人 口 密集等因素的存在，使灾后传染 病疫隋的发生=i 字j 主 风 。本文结合以往灾后卫生防疫工 作经验，就芦山地区震后疫情评 估和卫生防疫工作开展进行探 讨，供地震灾后卫生防疫工作借 鉴参考。
1资料与方法 采取回顾文献和流行病学 现场调查，并收集、整理、分析国 家卫生与计划生育委员会抗震 救灾医学救援工作动态，四川省 抗震救灾指挥部卫生防疫保障 组工作文件，芦山地震医疗卫生 救援快报 ，卫生防疫队伍快速评 估报告，媒体有关报道等资料。
针 对地震灾 区迅 速开展 了流行 病卫生学综合评估项 目，依据世 界卫生组织颁发的《水 、环境卫 生和医疗保健快速需求评估》内 容对震区水源、食品、灾民安置 点环境及安全隐患、垃圾 的处 理 、医疗卫生服务、传染病防控 等公共卫生相关 情况进行 了快 速评估 。。。，掌握灾区震后的第一 手资料。
2结 果 地震发生后 ，通往宝兴县重 灾区道路抢通后的第一时间，武 警后勤学院附属医院国家卫生 应急紧急医学救援队到达重灾 区宝兴 县展开 医疗救援 和卫生 防疫工作。队伍进驻后迅速开 展了灾区疫情风险评估工作，主 要针对地震灾后公共卫生资源 需求、传染病暴发流行、饮用水 安全、安置点环境卫生等相关风 险因素进行分析 ，指导灾区做好 疾病防控工作。评估结果如下。
宝兴县位于四川盆地西部 边缘，东邻芦山，南毗天全 ，西连 康定 ，北接小金，东北与汶川交 界 。幅员面积 3 l14平方公里 ， 辖 9个乡镇 ，55个 自然村，5．8万 余人 ，属于热带季风性湿润气 候，冬无严寒 ，夏无酷暑。2012 年共报告 甲乙丙类传染病 207 例，无自然疫源性疾病(乙脑 ，出 血热、狂犬病、布病、登革热)发 生 。2013年 1～3月报告 甲乙丙 类传染病 37例 ，2012年至今无 突发公共 卫生事件 报告 。2013 年3月，宝兴县疾病预防控制中 心对居民供水点检测结果为合 格。该地区历史上是我国血吸 虫病流行 的流行 区，2007年一 2012年积极落实“全国预防控 制血 吸虫病 中长期规划 纲要 (2004年～2015年 )”，有效控制 当地血吸虫病疫情 ，地震发生 后环境的改变提示对该地区血 吸虫病的防治不容忽视。震后 当天(截至4月20日12时)宝兴 县及所辖9个乡镇，因强震死亡 26人 、伤 2 500余人 、失 踪 20 人 。
防止灾后 疫情 的发生 ，卫 生防疫工作迅速展开，于震后第 3天(截至4月23日19时)，芦山 地震灾区共有48支、1257人的 卫生防疫队伍同时开展卫生防 病工作，灾区未发生与地震相关 的传染病暴发流行和突发公共 卫 生 事件 ，累计 消杀 灭面 积 97．22万平方米 ，建立生活垃圾 收集点833个，共清除垃圾624．5 吨，累计检查集中供水点70个、 医疗点 46个、安置点 58个 ；指导 居民饮水消毒 1 825户次，开展 心理救援和疏导 5 980人次，印 制宣传资料 26．5万份(册)。按 照世界卫生组织颁发的《水、环 境卫生和医疗保健快速需求评 估》内容，评估结果表明地震灾 后公共卫生主要存在如下隐患 ①灵关镇集中安置点灾民及外 来援助人员约3万余人短时间 内聚集，安置点人员居住密集 ， 缺乏安全饮用水、安全食物、缺 电、缺乏帐篷、衣物等基本物资， 缺少厕所、垃圾不能及时无害化 处理等，容易导致呼吸道和肠道 传染病的暴发。②饮用水安全 与粪便管理存在隐患，厕所无法 冲洗 ，粪便垃圾易污染水源 ，灾 基金项目：国家 自然科学基金资助(71173232)；武警后勤学院基金资助(WHTD201305—2) 作者单位：300162天津，中国人民武装警察部队后勤学院附属医院；中国人民武装警察部队救援医学研究所 通讯作者：侯世科， Email：houshike@126．com 中图分类号 ：R129文献标识码：B 文章编号：1673—6966(2014)01—0057—03 doi：10．3969~． issn．1673-6966．2014．01．019 。
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CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE January 2014 Vo1．9．Nol 区感染性腹泻、痢疾 、甲肝等肠 道传染病的发生和流行的风险 增加；③灾区食品供应受到较大 影响，居民家中储存食物极易腐 败变质，发生食源性疾病的风险 显著增高。④常规防控工作中 断，卫生服务可及性降低。计划 免疫工作无法正常开展 ，疫苗针 对传染病发病可能增多；传染病 网络报告系统受损严重，传染病 报告工作无法正常开展 ，监测系 统敏感性下降，难以及时发现传 染病暴发苗头。
3讨论 武警后勤学院附属医院国 家卫生应急紧急医学救援队震 后第一时间进驻灾区后，迅速协 助四川省卫生应急救援前线指 挥部建立灾区卫生防疫工作体 系，针对震后疫情快速评估结果 迅速开展卫生防疫工作。①建 立了宝兴县卫生防疫前线指挥 部，下设 了专家技术组、综合协 调组、信息报送组、现场消杀组、 现场流调组、检验检测组、饮用 水与环境卫生组、健康宣传组和 后勤保障组。统一领导辖区的 卫生防疫工作，使卫生防疫工作 进入科学有序工作状态。②对 灾区卫生防疫工作所要求的传 染病监测、疫情评估、水质检测、 宣传教育及环境卫生消毒等工 作进行了具体安排落实。③灾 区流动实验室展开及投入使用， 满足卫生防疫 日常工作需要。
④设立呼吸道、肠道门诊 ，开展 疾病监测 ，建立症状监测系统 ， 针对灾区发热、腹泻病例开展每 日调查 ，及时发现苗头，立即采 取措施进行控制。卫生防疫工 作紧密围绕落实芦山“4·20”强 烈地震大灾之后无大疫的指示 精神，震后迅速展开卫生防疫各 项工作措施，在科学评估的基础 上开 展环 境消 杀灭 ，全 面 开展 “五有四强化”(即有专业防疫 队、有固定医疗站、有卫生厕所、 有垃圾收集处 、有清洁水供应 点，强化发动群众参与、强化环 境综合治理、强化健康促进与教 育、强化爱国卫生检查)，大力开 展健康知识宣传 ，强化落实 ，灾 区未发现重大传染病疫情和重 大突发公共卫生事件，为确保大 灾之后无大疫奠定基础 。
灾后高度重视震区疫情的 防控，对现场突发疫情给予及时 有效的处置。震后第 3天(4月 23日)灵关镇中坝村发生 1O余 人腹泻疫情，笔者与当地疾控中 心防疫人员、第三军医大学传染 科医生组成工作组第一时间前 往中坝村调查处理村民疑似腹 泻疫情。经现场流行病学调查， 初步排除传染性腹泻，确定为灾 后免疫力下降引起的身体不适， 现场开展了对村民的症状排查， 健康教育及有症状村民的对症 处理等工作，并对村里居民可疑 食品和取水点进行取样检测。
芦山震区曾经是 四川省血 吸虫病重流行区之一，2012年芦 山县累计历史血吸虫患者4．2万 例 ，累计 急性血 吸虫患者 365 例 ，累计历史病牛数20 503头， 历史钉螺面积 954万平方米 l。
地震发生后，针对当地血吸虫病 综合防治措施开展的人畜查病 化疗 、易感地带灭螺、硬化便民 路和机耕道、整治沟渠、建沼气 池、新建供水工程等综合血防措 施 因地震 的发生而 中止 ，为防止 该地区血吸虫病地震后因环境 的破坏而导致暴发，坚持对易感 地带完成查螺 120万平方米 ，药 物灭螺 12万平方米(数据截至4 月 26日18时 )。与此 同时 ，按照 《四川省4．20芦山地震灾区血吸 虫病防控方案》的要求 ，做好灾 区安置点的卫生学指导，加强血 吸虫病健康教育宣传 ，在疫情重 的区域树立警示牌，特别是针对 灾区流动人口做好个人防护，不 接触疫水 ，必要时可预防性服 药 ，防止感染血吸虫病。结合其 他疾病的防治，加强对医务人员 的培训 ，提高医务人员对急性血 吸虫病的诊断能力。同时加强 高危环境灭螺，加强疫区粪便管 理工作，加大对血吸虫病的监测 力度，一旦出现病例及时有效处 理，防止蔓延和流行。
常规传染病的防控上高度 重视肺结核患者的追踪治疗，地 震发生后可能导致正在治疗结 核患者 由于药物治疗 中断造成 家人 、在临时灾 民安置点(帐篷 、 板房 )居住 的居民造成传播风 险。为确保宝兴县在治结核病 患者的治疗不受影响，宝兴县疾 控中心卫生防疫专业人员对宝 兴县地震发生前治疗管理的21 例肺结核患者进行追踪，采取了 电话随访和上门访视，到4月25 日下午5时，全部追踪 21人 ，其 中中断治疗 2人 ，死亡 1人 ，继续 规律治疗 18人。
坚决部署落实四川省卫生 厅要求的卫生防疫 以乡村为单 位的全覆盖。覆盖芦山、宝兴两 县的18个乡(镇)、95个村，保证 每个村至少有 1名医生、1名卫 生防疫人员 ，采取住乡巡村 的方 式开展工作。国家与外省支援 专家、省级医疗卫生人员 ，主要 进行技术指导和培训 ，分片开展 巡查、督导和评估等工作。积极 推进灾区卫生服务体系的建立、 正常医疗卫生秩序的恢复，为灾 。
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中国急救 复苏与灾害医学杂志 2014年 1月第 9卷第 1期 区群众提供安全、有效 、可及 的 基本医疗服务，形成密切配合、 协同作战、群防群治、有序高效 的卫生防疫工作机制，使公共卫 生和基本 医疗尽快覆 盖到灾 区 的所有乡村和居民。震后第 10 天 (截 至 4月 29日18：00时)，累 计 出动卫 生防疫车辆 3161台 次，消杀灭面积 I 148万平方米； 建立生活垃圾收集点799个 ，共 清除垃圾4 470吨；在安置点设 置无害化厕所和旱厕 1 212个 ； 累计卫生执法检查和指导安置 点 2 091个次 、供水点 1 769个 次、医疗点 1 118个次，现场快检 和实验室送检水样2 264个 ，指 导居民饮水消毒60 780户次 ；雅 安灾区共有餐饮单位2 542个、 集中供餐点 113个 ，累计出动餐 饮卫生监督执法人员 1 362人 次、车辆 171台次 ，监督餐饮单 位2 444户次；发放卫生防病宣 传资料 103．25万份(册)，未发生 与地震相关的传染病暴发流行 和突发公共卫生事件。
芦山地震灾害之后能够有 效地防止疫情发生 ，是在 四川省 卫生厅抗震救灾前线指挥部的 领导下紧紧围绕控制传染源、切 断传播途径和保护易感人群等3 个关键环节 ，使卫生防病工作有 力、有序、有效推进，科学展开密 布可分的。正是在全体防疫和医 护人员的共同努力下灾区未发 生与地震相关的传染病暴发流 行和突发公共卫生事件 。国家卫 生应急紧急医学救援队在完成 卫生应急任务后将奉命撤出灾 区，常态下卫生防疫工作主要 由 地方政府和对 口支援单位承担， 工作重点应是抓好各项政策和 防病措施的落实，继续做好安置 点食品、饮水和环境卫生及疾病 的监测与防控，恢复疫苗接种 ， 基于SIR流行病模型的应急反应优化分析 张刚庆 洪文松 张国伟 叶泽兵 田军章 【关键词】SIR；数学模型；应急反应 ；优化 目前人类对流行病的防治 仍然处于一种完全被动状态，每 一次新型疫病的发作都需要相 当长一段时间的盲 目反应才能 找 出合理的应对措施 ，如 2003 年的 SARS和今年的 H7N9，而这 段盲 目的摸索必然造成人心恐 慌和大量资源的浪费。造成这 种现象的根本原因是流行病发 作的随机性。为了从看似随机 完善长效机制，稳定工作绩效。
参考文献 [1]Keesing F，Belden L K，Daszak P，ct a1． Impacts of hiodiversity on the emergence and transmission of infectious diseases．Nature， 2010，468(7324)：647—652．
[2]Gao HW，Wang LP，Liang S，et a1．Change in Rain fall Drives Malaria Re-Emergence in Anhui Province，China．Plos One，2012，7(8)：
e43686． [3】世界卫生组织冰 、环境卫生和医疗保健快 速 需 求 评 估 (2008—5—16)． http：／ ／ wwwchinacdccn／j t20080516_ 42747htm，20 08． 『4]李志锋，吴立新，王然，等．四川芦山Ms7． 0级 地震灾情快速评估与反思．科技导报，2013，
31(1 21：31-36． 【5】祝继英，王朝富，王承祥，等．2007～2012年芦 山县血吸虫病综合治理效果评价．中国医药 导报， 2013，1o(22)：131—133．
[6] 6 祝继英，王承祥，汪世忠，等．芦山县血吸虫病 抽样村涵盖的技术指标分析．医学综述 ，
2012，18(24)：4252—4254．
(收稿日期：2013—08—26) ． 发生的流行病中找寻规律，以期 能对即将或发生早期的流行病 进行合理预测，减少应急反应的 盲 目性，许多学者把视线转到了 流行病的基本模型研究上，这其 基金项目：广东省医学科研基金指令性课题(C2012036)；广东省科技计划项 目(2Ol2BO3l5O0023) 作者单位：510317广州，广东省第二人民医院 通讯作者：田军章，Email：bean9350@sina． con1 中图分类号：R51；R181．2文献标识码：B文章编号：1673—6966(2014)01～0059-02 doi：10．3969／j．issn．1673-6966．2014． 01． 020 。
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篇八：部队疫情防控风险评估
防控应急演练评估报告一、应急演练目的 针对 2021 年冬季可能发生暴发的肺炎疫情，通过预测可能出现的不同情况，构建不同情景模式下的应对措施。加强组织领导，明确重点工作，完善工作机制，指导疫情应急处置，做好医疗物资和人员准备，指导和规范疫情防控应急处置工作，最大程度地减少疫情对项目人员健康与生命安全造成的危害，减轻疫情对施工进度的不良影响，保障人员生命安全。
二、演练效果评价：
此次应急演练是在模拟发生疫情的条件下实施的，此次演练严格按照《疫情防控应急预案》顺利进行，突出重点、统筹兼顾，进一步分类指导各项目部落实责任。根据疫情波及范围和严重程度、受疫情严重威胁程度、疫情防控能力、医疗救治能力及社会综合因索，科学设定情景，实行分级管理，做好分级响应，按照国务院应对肺炎疫情联防联控机制最新制定的分区分级标准实施精准管控措施。因此综观演练全过程，我们确实发现存在许多不足之处，需要我们引以为戒，不断进行改进和提高。下面将存在的主要问题总结如下：
1、个别人员对防疫流程、医疗器械使用不熟悉。
2、消毒过程中，未严格按消毒液比例进行调配，造成消毒液浓度过重。
三、应急演练总结 本次的疫情防控应急演练模拟了施工人员进入现场前的体温测量、消毒、就餐等情景。加强现场人员应对突发事件的能力 ， 进一步
提升了施工过程中应对疫情防控的操作能力，为施工现场的疫情防控工作打下了坚实的基础。
篇九：部队疫情防控风险评估
ｄｏｉ ：１０． １１８１６ ／ ｃｎ． ｎｉ． ２０２０ － ２００４３７·论 著·开放科学（资源服务）标识码（ ＯＳＩＤ ）：新型冠状病毒肺炎疫情期间部队防控工作要点及措施李亚楠 １ ，黄慧敏 １ ，孙琳 ３ ，曹勇平 ４ ，尹湘毅 １ ，沈小玥 １ ，徐晓莉 ２（ １．东部战区总医院感染管理科２．卫勤部３．护理部，江苏 南京２１０００２ ；４．东部战区疾病预防控制中心，江苏 南京２１０００２ ）摘要：目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间适合部队特点的应对策略和防护措施，避免营区出现交叉感染，确保部队战斗力和内部安全稳定。方法 密切关注疫情动态，根据国家和军队传染病防治相关法律法规及卫生行政部门发布的规范性文件，重点结合对某院多家派驻门诊部保障单位及体系部队３０余个营区防疫指导经验，对部队疫情防控现状进行总结，梳理防控工作要点，从点（重点人群、重点部位）、面（部队整体）两个层次制定具体防护措施。结果 新冠疫情期间，某院保障单位及体系部队防控工作安全有序开展，广大官兵身心健康，以高标准、严要求实现“零报告、零感染”。结论 研究中拟定的新冠疫情防控工作要点和措施科学有效，可以为部队疫情防控提供思路。关键词：新型冠状病毒；部队；防控；措施中图分类号：
Ｒ１８４ 文献标识码：
Ａ 文章编号：
１００５－ ４５２９ （ ２０２０ ）
１０ － １４５８ － ０５收稿日期：
２０２０ － ０２ － ２４ ； 修回日期：
２０２０ － ０３ － １０基金项目：军队后勤科研面上基金资助项目（ ＣＬＢ１９Ｌ０２６ ） 全军后勤科研计划面上基金资助项目（ ＣＮＪ１４Ｌ００４ ） 军队医药卫生成果扩试项目（ １９ＷＫＳ０４ ）通讯作者：徐晓莉， Ｅ － ｍａｉｌ ：ｘｘｌ２０１９ｋｔ＠ｓｉｎａ． ｃｏｍＫｅｙ ｐｏｉｎｔｓ ａｎｄ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｆｏｒ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ＣＯＶＩＤ － １９ｅｐｉｄｅｍｉｃ ｉｎ ｔｒｏｏｐｓＬＩ Ｙａ － ｎａｎ＊ ， ＨＵＡＮＧ Ｈｕｉ－ ｍｉｎ ， ＳＵＮ Ｌｉｎ ， ＣＡＯ Ｙｏｎｇ － ｐｉｎｇ ， ＹＩＮ Ｘｉａｎｇ －ｙｉ，ＳＨＥＮ Ｘｉａｏ － ｙｕｅ ， ＸＵ Ｘｉａｏ － ｌｉ（ ＊ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｅａｓｔｅｒｎ Ｔｈｅａｔｅｒ Ｃｏｍ ｍａｎｄ ， Ｃｈｉｎｅｓｅ ＰＬＡ ， Ｎａｎｊｉｎｇ ， Ｊｉａｎｇｓｕ ２１０００２ ， Ｃｈｉｎａ ）Ａｂｓｔｒａｃｔ ：
ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｏｐｉｎｇ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ａｎｄ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｏｏｐｓ ， ｐｒｅｖｅｎｔ ｃｒｏｓｓ ｉｎｆｅｃ －ｔｉｏｎ ｉｎ ｍｉｌｉｔａｒｙ ｂａｒｒａｃｋｓ ａｎｄ ｍａｉｎｔａｉｎ ｃｏｍｂａｔ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ， ｓｅｃｕｒｉｔｙ ａｎｄ ｓｔａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｏｏｐｓ．ＭＥＴＨＯＤＳ Ｃｌｏｓｅａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｗａｓ ｐａｉｄ ｔｏ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ．Ｏｎ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｌｅｖａｎｔ ｌａｗｓ ａｎｄ ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔ －ｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｕｎｔｒｙ ａｎｄ ａｒｍｙ ａｎｄ ｎｏｒｍａｔｉｖｅ ｄｏｃｕｍｅｎｔｓ ｒｅｌｅａｓｅｄ ｂｙ ｈｅａｌｔｈ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｖｅ ｄｅ －ｐａｒｔｍｅｎｔｓ ， ｉｎ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｗｏｒｋｉｎｇ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｓｔａｔｉｏｎｅｄ ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｉｎ ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ｔｈｅｅｐｉｄｅｍｉｃ ａｎｄ ｓａｆｅｇｕａｒｄｉｎｇ ３０ｍｉｌｉｔａｒｙ ｂａｒｒａｃｋｓ ｏｆ ｓｙｓｔｅｍ ｔｒｏｏｐｓ ， ｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ ｓｔａｔｕｓ ｏｆ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ｉｎ ｔｒｏｏｐｓ ｗａｓ ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ ， ｔｈｅ ｋｅｙ ｐｏｉｎｔｓ ｏｆ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｗｅｒｅ ｔｅａｓｅｄ ｏｕｔ ， ａｎｄ ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｗｅｒｅ ｆｏｒｍｕｌａｔｅｄ ａｉｍｉｎｇ ａｔ ｔｗｏ ｌｅｖｅｌｓ ：
ｔｈｅ ｐｏｉｎｔ （ ｋｅｙ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ， ｋｅｙ ｐａｒｔｓ ）
ａｎｄ ａｒｅａ （ｔｒｏｏｐａｓ ｗｈｏｌｅ ）
．ＲＥＳＵＬＴＳ Ｔｈｅ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ｓａｆｅｇｕａｒｄｉｎｇ ｕｎｉｔｓａｎｄ ｓｙｓｔｅｍ ｔｒｏｏｐｓ ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ， ｔｈｅ ｏｆｆｉｃｅｒｓ ａｎｄ ｓｏｌｄｉｅｒｓ ｗｅｒｅ ｐｈｙｓｉｃａｌｌｙ ａｎｄ ｍｅｎｔａｌｌｙ ｈｅａｌｔｈｙ ， ａｎｄ ｔｈｅ′ｚｅ －ｒｏ ｒｅｐｏｒｔ ， ｚｅｒｏ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ′ｗａｓ ｒｅａｌｉｚｅｄ ｔｈｒｏｕｇｈ ｈｉｇｈ ｓｔａｎｄａｒｄｓ ａｎｄ ｓｔｒｉｃｔ ｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ Ｔｈｅ ｋｅｙｐｏｉｎｔｓ ａｎｄ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｆｏｒ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ｔｈａｔ ａｒｅ ｐｒｏｐｏｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ａｒｅ ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ａｎｄ ｅｆ －ｆｅｃｔｉｖｅ ， ｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｐｒｏｖｉｄｅ ｉｄｅａｓ ｆｏｒ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ｉｎ ｔｈｅ ａｒｍｙ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ：
２０１９ － ｎＣｏＶ ； Ｔｒｏｏｐ ； Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ； Ｍｅａｓｕｒｅ 新型冠状病毒肺炎（ Ｃｏｒｏｎａ ｖｉｒｕｓ ｄｉｓｅａｓｅ ２０１９ ，ＣＯＶＩＤ － １９ ）简称“新冠肺炎”，有极强的传染性，传播途径复杂 ［１ ］ 。
２０２０ 年 １ 月 ２０ 日，国家卫健委决定将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，但按照甲类传染病管理 ［２ ］ 。
２０２０年１月３１日， ＷＨＯ 宣布新型冠状病毒肺炎属于“国·８ ５ ４ １· 中华医院感染学杂志２０２０年第３０卷第１０期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ．３０Ｎｏ．１０ ２０２０
际紧急公共卫生事件”［ ３ ］ 。新型冠状病毒（２０１９ － ｎＣｏＶ ）是目前已知感染人的冠状病毒的７种之一，该病毒与严重急性呼吸综合征相关冠状病毒（ ＳＡＲＳｒ－ ＣｏＶ ）和中东呼吸综合征相关冠状病毒（ ＭＥＲＳ － ＣｏＶ ）有相似性，但截然不同 ［４ － ５ ］ 。早期病例显示，可能不如上述两种病毒严重，但发病病例增加之迅速及广泛的人际间传播表明，该病毒比ＳＡＲＳｒ － ＣｏＶ 和 ＭＥＲＳ － ＣｏＶ 传染性更强 ［６ － ９ ］ 。近年来，不少研究报道呼吸道传染病疫情在军营频发，已成为造成军营交叉感染的重要传染病类型，多发于冬春季节，新兵和学员为易感人群 ［１０ － １２ ］ 。同时，对某院多家派驻门诊部 ２０ 余个保障单位营区防疫检查及 ７ 个体系部队巡诊工作中发现基层部队普遍存在卫生防疫工作基础薄弱，防疫人员缺乏、流动性大，一线卫勤人员对官兵在传染病防护知识宣教及救治能力方面仍需加强等问题。因此，根据当前新型冠状病毒肺炎疫情动态及部队应对疫情防控现状，梳理防控工作要点，并从点（重点人群、重点部位）、面（部队整体）两个层次拟定具体防护措施。１ 防控要点１． １ 组织机构及职责分工 制定各项防控方案，成立疫情防控领导小组，下设综合协调、医学处置、疫情防控、后勤保障、防疫消毒和培训宣教６个组。综合协调组负责疫情防控总体协调、疫情防治和相关信息收集等工作。医学处置组负责营区内医疗巡诊、健康监测、流行病学调查、疑似患者转运等工作。疫情防控组负责疫情监测、评估研判和指导处置、隔离场所现场指导、数据信息上报等工作。后勤保障组负责常用药品、消毒物品、防护用品及处置突发情况所需的物资器材（包括车辆和救护设备）的消耗登记、补充并合理统筹统配等工作。防疫消毒组负责疫情期间对营区重点部门、隔离场所公共区域常规消毒、疑似和确诊患者的终末消毒等。培训宣教组负责营区人员进行疫情防控知识宣教和培训及官兵心理疏导等工作。１． ２ 疫情期间防控知识及技能培训 综合运用网络、电话、广播、板报墙报等多种形式，及时发布新型冠状病毒肺炎疫情相关权威信息、健康提示和就医指南，公布全国和驻地疫情实时动态，加强舆论管控，引导全体官兵正确认识疫情、理性看待疫情、科学应对疫情。此外，组织各级人员采取科学合理的形式，学习国家、军队及驻地医疗机构发放的各类视频资料、知识手册等，广泛普及宣传防护知识，引导官兵规范防控行为，合理选择并规范使用防护用品，做好个人防护。同时，针对营区封闭式管理、返营人员集中隔离、居家隔离和家属暂停来队给官兵思想造成的影响，因地制宜地开展群众性谈心交心活动，做好经常性疏导引导，特别是湖北籍和在严重疫区的官兵，建立定期定人负责联系机制，密切关注思想、心理动态。开通心理咨询热线，设置专职人员值班 ［１３ ］ 。１． ３ 各级各类人员管理 疫情流行期间营区内实行封闭式管理，严格控制人员外出，减少人员进入，对外来人员及车辆严格落实盘查登记制度；下连新兵、新入学兵和返营人员等重点人群，应有针对性地做好卫生安全风险评估，及时制定防疫对策；科学安排一日生活制度，注意劳逸结合，强化卫生监督。同时，掌握在外人员动态，对执行任务、探亲归队等在外人员做好前期摸排，有序组织外出人员分批分时归队。居家隔离观察人员严禁外出，每日上报是否有发热、咳嗽、气促、乏力等症状出现；外出期间有疫区或疫区接触史人员、疫情较重地区休假人员暂缓归队；其他地区人员归队后到营区隔离点实行医学隔离观察１５天，如出现症状应及时就诊。１． ４ 环境清洁消毒和人员防护 根据新型冠状病毒的理化特性及人员暴露风险等级划分（高风险、中风险、低风险），按照规范要求，结合营区现有消毒、防护物资情况，精准消毒，科学防护。明确环境消毒及人员防护的时机、方法、对象、范围等具体操作细节。强化制度落实情况督导，确保有效防护，避免过度消毒。重点强调对人群聚集的公共场所进行清洁、消毒和通风，特别是学员队、外训大队、炊事班、勤务保障单位等 ［１４ ］ ，要坚持晨检制度，加大环境卫生整治力度，末端落实到位，防止疾病传播。１． ５ 疫情的监测与报告 派驻门诊部及营区卫生机构要加强与营区的配合，做好新冠肺炎疫情的日常监测和军内外疫情的收集分析，向营区疫情防控防治领导小组提出防控工作建议。设专人负责疫情报告工作，实行逐级、逐日报告制度，认真做好病例的登记、统计，按要求填写各类疫情报表。对疫情报告中的错情，要及时发现、及时更正。２ 防控措施 根据新型冠状病毒理化特性，结合疫情发展动态，按照国家、军队及卫生行政部门发布的相关规范及文件，因地制宜地制定适合营区的检疫管理要求和各类消毒方法。疫情期间严格管控外来人员及车辆进入营区，进入营门前应主动配合卫兵进行体温·９ ５ ４ １· 中华医院感染学杂志２０２０年第３０卷第１０期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ．３０Ｎｏ．１０ ２０２０
检测、流行病学调查及健康报告，并做好登记。每日定时对营区环境进行清洁消毒，环境物体表面可选择有效氯含量为２５０～５００ ｍｇ／ Ｌ 含氯消毒剂擦、拖，作用３０ｍｉｎ后清水冲洗，对不耐腐蚀的物品可用７５％酒精擦拭；手、皮肤建议选择碘伏或速干手消毒剂等擦拭消毒；室内空气建议加强通风，每日２～３次，每次３０ｍｉｎ［ １５ － １７ ］ 。明确预防性消毒、随时消毒和终末消毒的范围、对象、时限、有效浓度、作用时间及注意事项，并做好消毒期间人员防护。２． １ 场所２． １． １ 体温检测点 疫情期间，应减少营门开放数量，加强营区网格化管理，在营区门岗及营区内各个关键通道入口处设置体温检测点，配备非接触式体温枪、免洗手消毒液等设施，由卫兵对进入营区人员规范测量体温，重点询问是否到过疫区、是否有过疫区接触史等，及时做好人员及车辆登记。营区内干部家属由于工作等原因需进出营门时，应加强体温检测，凭身份证等有效证件进出，进出通道与官兵分区。体温检测人员应相对固定，因接触人员相对较多，存在感染风险，工作期间应做好个人防护。规范佩戴医用外科口罩、乳胶手套，口罩在变形、潮湿或污染等导致防护性能降低时应及时更换，加强手卫生，在手部无肉眼可见污染时可用速干手消毒液消毒双手，交岗后应按照七步洗手法用洗手液或皂液流动水清洁双手。个人随身物品应定期清洁消毒，衣物及时更换，可置于阳光下晾晒 ６ｈ 以上 ［１６ － １８ ］ 。体温枪应定期校准，如遇污染及交岗时用 ７５％ 酒精擦拭消毒，并规范做好营区岗哨及各体温检测点消毒工作。２． １． ２ 办公区域 所有人员进入办公区域前应自觉接受体温检测，并配合做好登记。保持办公区域环境清洁，加强对办公桌、文件（夹）、办公电话等物品消毒频次。公共区域人员频繁接触的桌面、扶手、电梯按键等重点部位表面及地面进行周期性擦拭消毒，并做好每班消毒登记。对密闭环境、不能采取自然通风的场所，为避免经气溶胶传播的可能 ［１９ ］ ，应采用机械通风，建议根据室内面积配备循环风空气消毒机，无人条件下还可使用紫外线灯对空气、环境物表分区消毒并做好紫外线灯管使用登记 ［１６ ， ２０ ］ 。对电梯消毒时，应疏导工作人员尽量乘坐扶梯等开放式垂直交通工具，减少箱 式 电 梯 的 使 用，箱 式 电 梯 每 日 不 少 于 强 制１５ｍｉｎ 通风，对扶梯扶手和箱式电梯轿厢扶手及按键用 ７５％ 酒 精 擦 拭，每 日 ２ 次，如 遇 污 染，随 时消毒 ［２１ ］ 。区域间办公，如传阅文件时应加强手卫生，必要时可使用紫外线对文件进行消毒，可延长时间至４５ｍｉｎ～１ｈ ，且两面均应受到照射［ １６ ］ ；公务出行时建议专车内部及门把手等人员频繁触摸部位加强消毒，乘坐班车须规范佩戴口罩，班车使用后彻底清洁消毒；参加会议应佩戴口罩，与会人员保持一定距离。疫情期间应尽量减少集中开会，缩短会议时间，会议结束后对会场通风、消毒。茶具用品可用沸水煮沸消毒３０ｍｉｎ［ １６ ］ 。中央空调系统风机盘管正常使用时，定期对送风口、回风口进行消毒；中央空调新风系统正常使用时，若出现疫情，不应停止风机运行，应在人员撤离后对排风支管封闭，运行一段时间后关闭新风排风系统，同时进行消毒；带回风的全空气系统，应把回风完全封闭，保证系统全新风运行。当发现疑似、确诊新型冠状病毒肺炎病例或集中空调通风系统的类型、供风范围等情况不清楚时，应停止使用空调通风系统 ［２２ ］ 。２． １． ３ 炊事单元 对需要采购主副食品的单位，建议配送至营区门岗，食材应彻底清洗，生鲜、禽类、肉类、蛋类等要彻底烧熟煮透，加强饮食卫生管理及炊事人员健康监测，工作期间做好个人防护，穿戴必要的工作服（帽），规范佩戴口罩，提高手卫生，避免食源性感染。同时应合理膳食，营养均衡，增强机体免疫力和抵抗力。疫情期间，为减少在集中场所驻留时间，建议取消集中就餐模式，采取错时就餐或以房间为单位分餐制等分散方式就餐。错时到食堂就餐前正确洗手、佩戴口罩，就餐时，同向落座，减少交流，人员之间保持一定距离，减少飞沫传播。餐具消毒最安全有效的方法推荐热力消毒，首选将餐具清洗后煮沸１５～３０ｍｉｎ ，也可用有效氯为５００ｍｇ／ Ｌ含氯消毒液浸泡３０ｍｉｎ后，再用清水洗净，干燥备用 ［１６ ］ 。食堂内的公共接触物品（如水龙头、门把手、台面等）要及时清洗和消毒，开餐前及就餐后可用７５％酒精对餐台食品保温箱擦拭消毒，保持食物加工操作间清洁干燥，及时清理厨余垃圾。２． ２ 归队官兵（学员）２． ２． １ 前移筛查关口 官兵（学员）归队前，做好个人体温和症状监测，一旦发现问题，及时到当地医院就诊。建议归队人员分批、错时返营，疫区人员暂不归队。提前对归队（返校）人员进行新型冠状病毒肺炎流行病学调查，包括从何地返程，是否途径疫区，是否有不适症状，返营交通工具及详细车次信息。·０ ６ ４ １· 中华医院感染学杂志２０２０年第３０卷第１０期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ．３０Ｎｏ．１０ ２０２０
统一安排车辆前接，避免归队人员乘坐公共交通工具，同时将体温检测点前移，并对疑似人员专车转运，做好车辆消毒。接站人员加强防护，定人定车，乘车人员佩戴口罩，减少交流，座位保持一定距离，有条件时可开窗通风，注意保暖。２． ２． ２ 规范隔离观察 调整空余营房，设置隔离观察点，应选择距人员密集区较远、相对独立的场所，通风良好，具备人员正常生活的基础设施 ［１６ ］ 。根据前期摸排情况，归建官兵的分类隔离，设置集中隔离区（一般隔离区）、疫情较重地区返回人员隔离区（人员暂不归队）、密切接触者隔离区。原则上单人单间，生活用品专人专用，不使用中央空调；饮食采取集中配送、隔离间内单独就餐方式。加强人员管理，避免隔离人员之间互相探视。医学观察要求关注隔离人员健康状况，每天监测体温 ２次，建议体温表专人专用，自测自报，自觉发热时随时测量并记录，如出现发热、咳嗽、气促等急性 呼 吸 道 感 染 症 状 时，及 时 联 系 隔 离 点 观 察人员 ［１６ ］ 。每日开窗通风，隔离间内湿式清扫，重点部位（卫生间、桌椅、水龙头、门把手、台面等）可选用２５０～５００ｍｇ／ Ｌ 含氯消毒剂进行消毒。餐具消毒方法同前。日常的织物（如毛巾、衣物、被罩等）用 ２５０～５００ｍｇ／ Ｌ 含氯消毒剂浸泡 ３０ｍｉｎ 后清水冲洗，或采用煮沸、阳光暴晒等方式消毒 ［１６ ］ 。公共区域加强通风消毒，尽量不共用卫生间，必须共用时须分时段，用后通风并用酒精等消毒剂消毒身体接触的物体表面 ［２３ ］ 。对经医学观察确定为疑似或确诊的患者，应专车转运至定点收治医院，并对原隔离场所进行终末消毒，转运车辆驾驶室与车厢严格密封隔离，医务人员穿工作服、隔离衣、戴手套、工作帽、医用防护口罩，驾驶员穿工作服、戴外科口罩、手套，转运患者后规范脱摘防护用品，进行手卫生、淋浴更衣；车辆开窗通风，车厢...
篇十：部队疫情防控风险评估
0卷第4期2021年4月武警后勤学院学报（医学版）Journal of Logistics University of PAP（Medical Sciences）vol.30 No.4Apr. 2021非定点救治医院新冠肺炎疫情防控工作风险评估与应对措施Risk Assessment and Countermeasures for Prevention and Control Strategy of COVID19 inNon-targeted Hospitals马 郡1 ，向海兵 2 ，徐红岩 1 ，刘积平 1 ，唐子滨 1 ，曹雷1（武警吉林总队医院：1.卫勤处；2.外一科，吉林 长春 130052）关键词：非定点医院；疫情防控；风险评估；应对措施【文章编号】2095-3720（2021）04-0101-04 【中图分类号】R184.1 【文献标志码】B2019年底新冠肺炎疫情暴发以来，本院各级人员高度重视，完善防控预案和方案，提高医务人员防控意识和鉴别能力，培训掌握科学实用的防护技能，充分发挥联防联控工作机制，扎实落实各项防控措施，依法依规科学防控［1］ 。本院是封闭式管理的军队医院，在疫情防控中，具有显著的管理优势，但也极易造成聚集性感染事件的发生，通过加强新冠肺炎疫情防控工作，高度关注国内外及驻地疫情信息，及时完成疫情形势预测分析［2］ ，根据疫情发展变化的情况，及时调整完善防控策略和措施，做到了早期发现、快速响应、科学处置，努力实现“不传入、不蔓延、不扩散”的疫情防控的阶段性目标。1 防控风险等级划分1 1. .1 1 三个等级风险因素本院根据《医院感染控制管理办法》和《医院消毒技术规范》，分别从目标、过程及结果3方面共计26个指标对全院各环节进行风险因素识别，对风险指标涉及范围、重要性和影响力的综合作用赋予相应的权重系数［3，4］ ，按所有指标分值之和由高到低将本院防控风险因素划分3个等级：高风险因素1个，主要是一线医务人员“零距离”接触患者，被感染的风险较高，可能会产生严重后果；中风险因素1个，主要是窗口科室的工作人员需要间接性接触患者或者接触患者体液分泌物等，有被感染的风险，其危害后果中等；低风险因素4个，主要是跟患者无接触的机关部门和辅助保障科室工作人员开展日常工作、人员管理失控和思想麻痹懈怠，存在较低感染风险，其危害后果小。1 1. .2 2 分区管理分级防护依据风险因素实施分区管理、分级防护，划分为3个区：一是“红区”，分别有预检分诊处、发热门诊、感染科、急诊科、呼吸内科、医学影像科、肾病透析科、隔离观察病房，该区工作人员做二级防护；二是“黄区”，分别有收款处、药剂科、麻醉科、检验科、消毒供应室、其他住院部各科室，该区工作人员做一级防护；三是“蓝区”，分别有医院机关、食堂、辅助保障科室、勤务分队，该区工作人员佩戴一次性医用口罩。2 防控风险表现和应对措施2 2. .1 1 高风险因素2.1.1 高风险表现 一是输入性感染风险，本院非定点救治医院及发热门诊，按照军队有关要求，疫情期间本院要正常接诊非发热地方普通患者和军队所有患者，有证据表明无症状感染者也可能成为传染源［5］ ，即使医院有完善的预检分诊及体温检测制度，仍有输入性感染的极大风险。二是接触性感染的风险，普通门诊患者增加，大部分群众对前往定点救治医院或发热门诊就诊有恐惧心理。疫情响应期间到本院咨询就医人数达39 500人次，较以往［收稿日期］2021-01-20；［修回日期］2021-03-14［作者简介］马郡，硕士，主治医师，主要从事卫勤管理工作。丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐丐丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐丐丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐丐丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐丐丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐 丐丐经验交流101DOI:10.16548/j.2095-3720.2021.04.027第30卷第4期2021年4月武警后勤学院学报（医学版）Journal of Logistics University of PAP（Medical Sciences）vol.30 No.4Apr. 2021同期增长300%；接诊非呼吸道疾病发热患者1 060人次，较以往同期增加50%。地方就诊人员管控难度大，特别是发热患者前来咨询、就诊，患者与患者、医护人员与患者之间被感染的风险高。三是聚集性感染风险，本院有透析患者102人及陪护近106人，透析患者每周需要3~4次规律血液透析，患者与陪护频繁往返于医院和不同家庭，行动轨迹复杂、不可控，存在聚集性疫情暴发风险。四是职业暴露感染风险，疫情发生后，所有人员都需要做不同等级防护，防护物资消耗将成倍数增加，但采购困难，防护物资保证了一线医务人员，但其他人员有职业暴露感染风险。五是本院设有省外归队人员隔离观察点，返营归队人员需乘坐公共交通工具，存在一定的输入性感染风险。2.1.2 应对措施 一是对未戴口罩来院就诊人员及陪护发放医用口罩，确保全员基础防护到位。二是严格落实《总队应对新冠肺炎疫情防控方案》要求，按照高于国家卫健委规定的防护标准，做好所有工作人员防护［5］ 。取消住院部医生轮流参加急诊科值班制度，抽调呼吸内科医生加强感染科医生力量。暂停口腔科、耳鼻喉科、眼科等门诊接诊和日常健康体检，停止非紧急救命手术。三是结合上级要求修订《医院应急采购预案》，广开信息渠道，加大采购力度，简化采购程序，确保防控物资质量。并要求各科室严格按需请领，建立物资消耗登记，科学、节约、合理使用防疫物资。四是发挥互联网医院作用，利用视频实现专家远程会诊，减少患者到医院就诊风险，避免交叉感染［6］ 。五是采取网上或电话预约方式就诊，来院前完成流行病学调查和初步问诊，规范发热患者就诊路线及处置流程，对疑似病例进行远程会诊，科学确定转送和隔离治疗方案。六是设置透析患者专用通道和停车场，固定透析患者陪护人员，签订“家-医院两点一线”行动轨迹承诺书，将住院透析患者调整到呼吸内科过渡病房住院。七是中医中药在防治新冠肺炎已经得到明确认可，并写进新型冠状病毒肺炎诊疗方案［5］ ，为降低人群易感性［7］ ，请长春中医药大学附属医院结合北方季节气候特点制备除湿辟疫方中药颗粒剂，确保所有医护人员按疗程按量服用。八是安排专人专车（驾驶室和车厢物理分离的救护车）接诊归队人员，开设单间诊室就诊，预检分诊人员与归队人员保持安全距离进行流行病学调查，按规定路线前往隔离观察点，确保单人单间（单厕）病房，隔离观察期为15 d，严格落实隔离期间各项管理制度。2 2. .2 2 中风险因素2.2.1 中风险表现 一是住院患者病情复杂，无法实现固定陪护，患者及陪护人员管控难度大，有一定输入性感染风险。二是大部分人员居住在社会小区，有日常生活物资和用品采购需求，小区疫情防控情况复杂，无法做到及时准确掌握疫情动态。三是多数聘用员工需要乘坐公共交通工具上下班，东北春季气候仍比较寒冷，公交车不能开窗户运行，乘坐公共交通工具有一定的感染风险。四是电梯是相对密闭空间，是传播病毒的高发空间，与感染者共处同一电梯有一定的感染风险。五是部分人员防护技能还不过硬。窗口服务人员和社会化保障人员防护常识弱、底子薄，疏于防范或者防范不严格，有一定接触暴露感染风险。六是医院医疗设备陈旧且数量少，特别是CT设备只有1台，无法划定专用感染设备，有一定的交叉感染风险。七是院区防疫消杀点多面广，督导检查难以全面到边到底。2.2.2 应对措施 一是严格要求每名住院患者固定一名陪护人员，住院前均做健康筛查，并在门诊完成流行病学调查和肺CT检查、血常规化验［5］ ，签订无新冠肺炎病例接触史承诺书，更换陪护人员重新流调、筛查和签订承诺书，协调服务小分队提供饮食保障和生活物资代采购，确保患者和陪护住院期间，实施封闭式管理，与外界零接触。二是在确保医疗工作正常开展的前提下，按照军队相关规定要求，一部分工作人员居家休息，大部分人员留营住宿实行封控管理。三是安排全院13名孕产妇居家休息，规避特殊人群院内感染风险。四是加大电梯消杀频次，工作人员除搬运物品和运送患者需要，其他情况不准乘坐电梯。五是设置军人门诊、就诊专用通道和军人就诊专区，优化军人就诊流程，确保军人门诊就诊在专区内即可完成，有效避免交叉感染风险。六是抽组专门人员成立督导组，采取实地检查和手机视频的方式，对各级履行制度规范及岗位职责情况进行督导，督导结果与医院质控管理制度挂钩。2 2. .3 3 低风险因素2.3.1 风险表现 一是医院有现役人员、社会聘用员工、职工、物业保洁保安和社会化保障人员组成，人102
第30卷第4期2021年4月武警后勤学院学报（医学版）Journal of Logistics University of PAP（Medical Sciences）vol.30 No.4Apr. 2021员类别复杂，管理难度大。二是个别员工对此次疫情防控工作思想上不够重视，认为个人戴上口罩就不会感染病毒，存在懈怠思想和侥幸心理。三是国内及境外疫情形势依然严峻，短时间内难以彻底解决，本院实施封闭管理，个别官兵员工可能产生厌倦抵触情绪。四是机关人员检查指导工作，维修维护人员日常工作，需要到基层科室各岗位、各部位。五是食堂副食采买和医疗物资供应，需要与外来人员交接，存在间接被感染的风险。六是部分社会化保障人员活动范围大，易发生院内交叉感染。2.3.2 应对措施 一是按照《应对新型冠状病疫情宣传教育提纲》，进行必要的心理干预，教育引导官兵坚定信心，防止过度紧张，产生恐惧心理。二是指导各级加大所属人员思想摸排，跟进做好思想工作，同时开展好读书、户外健身等活动，丰富广大员工的文化娱乐生活。三是关心关爱一线工作人员及其家属，政治工作处发放“致全体官兵一封信”“致全体员工家属一封信” “致全体聘用制员工一封信”的三封信起到了鼓舞士气、排忧解难良好作用。四是对“红区”科室采取手机视频的方式检查督导，维修维护员工做好个人防护的前提下开展日常工作。五是限定各分区人员院内活动范围，如禁止“红区”人员进入“蓝区”，禁止“黄区”人员穿白大衣进入办公楼、勤务分队。六是暂时辞退社会化餐食加工员工，食堂交由基层炊事员保障，规避人员外出感染风险，科学营养膳食搭配，丰富主食品种，确保所有人员安心留营住宿。七是副食及医用物资固定人员采买、固定人员接收、固定室外场地交接，交接时做好个人防护，严格对食材质量检验和外包装消杀灭。八是取消大型集会和室内聚会，尽量用办公电话、微信、视频会议传达通知，减少文件传递，减小交叉感染的机率。九是成立服务小分队为员工家属及时提供必要的生活保障服务，协调社会化保障人员为所有工作人员代采购副食及日用品。3 讨 论3 3. .1 1 建立核酸检测实验室本院非驻地新冠肺炎定点救治医院，不具备SARS-CoV-2核酸检测条件，疫情期间正常接诊非发热患者，地方患者及陪诊人员流动性大，行动轨迹难以掌握，管控难度较大。为防止疫情传入并保证患者得到更好的治疗，除积极开展预约挂号、错峰就诊、预检分诊前移等措施减少接触感染概率外，建议此类医院完善实验室建设，培训标本采集及实验操作人员，积极开展病毒核酸检测及血清抗体检测。快速的病毒学检测方法，是发现无症状感染者［5］ 最有效的手段，从而真正做到“早发现、早隔离、早治疗”，也才能做到真正意义上的精准防控。3 3. .2 2 完善应急物资保障机制这次新冠肺炎疫情呈现暴发趋势后，医用防护物资随即出现严重准备不足和应对不足情况，而且无法接续建立原有保障渠道和有效拓展新的供应渠道。建议由政府卫生防疫机构和应急机构着眼国内资源，乃至国际战略伙伴，从国家储备、紧急动员、产能转换、应急征用、远程运送、统一调度等机制层面拟制相应规划预案，确保突发情况下能够有效应急应战［6］ 。3 3. .3 3 提高传染病收治能力本院发热门诊和传染病病区还存在设施陈旧、人员不足、床位规模不大等诸多不足之处，其弊病、短板和弱项在此次疫情防控期间显露无遗［8］ 。建议今后应结合强军改革，持续深化完善传染科保障能力建设，在编制上予以保留并适当增加编配员额。建议根据平时诊疗需求规划和建设符合三区两通道、空气净化系统的层流病区、病房，在应急响应时可以灵活转换为传染性疾病诊治病房，非定点救治医院同样需要一定床位数量的隔离观察病房。3 3. .4 4 提高突发疾病诊治能力最初在武汉出现聚集性肺炎病例时，未被医务人员识别，并没有及时采取有效的隔离和防护措施，很快发展为新冠肺炎疫情暴发。这次疫情显示出医务人员的职业敏感性对疫情防控至关重要。非定点救治医院平时正常接诊各类患者，医务人员、特别是感染防控专业人员应具备必要的流行病学调查理论基础，掌握调查技巧，积累数据分析经验，在出现可疑病例时能够及时判断准确分析，快速采取严格的防护、隔离措施，将疫情有效控制在最小范围。3 3. .5 5 强化疫情防控督导工作本院督导检查组不但承担医院疫情防控督导任务，还承担全总队的防控技术指导和检查监督任务，督导团队采取现场督导、电话指导、视频检查等灵活方式，严密排查疫情防控工作中的潜在风险点及安全隐患，发现问题及时反馈给院方和总队，并督促基层落实整改，以践行统一的疫情防控标准，103
第30卷第4期2021年4月武警后勤学院学报（医学版）Journal of Logistics University of PAP（Medical Sciences）vol.30 No.4Apr. 2021实现流程化、标准化、制度化 [9] 。此次疫情来势凶猛、让人猝不及防，需要医院各级人员严谨分析、积极筹措、科学防控、精准施策，本院根据疫情发展及时作出风险评估，结合评估结果，调整防控策略和科室分区，既要保证医疗秩序正常有序开展，又要做到工作人员“零感染”，才是非定点救治医院抗击疫情的真正完胜。【参考文献】[1] 陈朝晖, 王欣, 于畅, 等. 武警执勤我登革热疫情防控分析与建议[J]. 武警医学, 2019, 9(30):821-823.[2] 赵景平, 徐宝凤, 王亚伟, 等. 浅谈部队疫情分析预测工作[J]. 解放军预...
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